АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патофизиологические основы терапии АФЛС

При идентификации АФЛС у больных аутоиммунными заболеваниями при­меняются схемы с применением ацетилсалициловой кислоты (Аспирин - ос­лабляет агрегацию тромбоцитов, подавляет активность циклооксигеназы и таким образом торможение выработки тромбоксана А2).

Широко используются глюкокортикоидные препараты, чего нельзя ска­зать о применении антикоагулянтов. Их опыт применения достаточно скро­мен. Сообщается о высокой эффективности плазмафереза, внутривенном ис­пользовании иммуноглобулинов, а также препаратов рыбьего жира (Oleum Jecoris Aselli) как донатора ненасыщенных жирных кислот, способных ин­гибировать образование тромбоксана А2 и агрегацию тромбоцитов.

Как и при терапии СКВ, используются противомалярийные препараты (делагил, плаквенил), которые базируются на их противовоспалительной, антитромботической и иммуномодулирующей активности.

6. Вопросы для контроля за усвоением темы:

1. Какова роль жиров в организме?

2. Что такое бурый жир? Какова его роль в процессах терморегуля­ции?

3. Что такое алиментарное ожирение? Назовите его критерии.

4. Дать характеристику факторам, способствующим развитию алимен­тарного ожирения.

5. Каковы основные принципы диетотерапии при алиментарном ожире­нии?

6. 6.В чем заключается патофизиологическая сущность хирургической коррекции ожирения?

7. Биологическая роль ЛХАТ-ловушки. В чем состоит сущность про­цесса?

8. Что представляет собой антифосфолипидный синдром? Приведите примеры групп антител, его определяющих. При каких заболеваниях встре­чаются проявления АФЛ-синдрома?

9. Дать характеристику основным факторам, провоцирующим развитие атеросклероза.

10. Роль иммунных механизмов в созревании атеросклеротической бляшки?

11. Укажите основные черты перекисного окисления липидов - ведуще­го фактора свбоднорадикального повреждения тканей.

7. Задания для самоподготовки и УИРС:

1. Роль аутоиммунных процессов в развитии атеросклероза.

2. Вирусы и атеросклероз.

3. Атеросклероз у детей.

8. Ответы на вопросы:

1. Увеличение каких липидов в крови играет атерогенную роль?

а) холестерина

б) липопротеидов высокой плотности

в) липопротеидов очень низкой плотности

г) липопротеидов низкой плотности

д) фосфолипопротеидов

Ответ: а,в, г

2. Какие факторы способствуют развитию атеросклероза при ожирении?

а) артериальная гипертензия

б) гиперхолестеринемия

в) гипергликемия

г) полиурия

д) полидипсия

е) гипертриглицеридемия

ж) дислипопротеидемия

Ответ: а,б,в,ж

3. Возможно ли гиперлипопротеидемия без выраженной гиперхолесте­ринемии?

а) да

б) нет

Ответ: а

ЛИТЕРАТУРА.

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекция.

2. Патологическая физиология. Под ред. А.Д.Адо.- Томск, изда­тельство Томского университета.- 1994 г.(С.208-212).

3. Патологическая физиология. Под ред. Зайко Н.Н., Киев. – 1985 г. - С.244-256.

4. Патофизиология. Курс лекций. Под ред. П.Ф.Литвицкого. М.- "Ме­дицина".- 1995.

Дополнительная литература:

1. Элементы патологической физиологии и биохимии. Под. ред. И.П.Ашмарина. - 1992 г.

2. Эндокринология и метаболизм. Под ред. Фелинга.- М.,Медици­на,1985 г.

3. Чернуха Е.А. Течение послеродового периода у родильниц с АФЛС / Акушерство и гинекология.- N 4.- 1996.

4. Насонов Е.Л. АФЛС при системной красной волчанке / Клиническая медицина.- N 4.- 1996.

5. Чазова И.Е. и др. Антитела к фосфолипидам при первичной легоч­ной гипертонии / Терапевтический архив.- N 12.- 1994.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав