АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Введение. В последние годы в мире наблюдается значительная активизация природных очагов арбовирусных и геморрагических лихорадок (Румыния 1996 г

В последние годы в мире наблюдается значительная активизация природных очагов арбовирусных и геморрагических лихорадок (Румыния 1996 г., Италия 1997, США, 1999-2000, Россия, 1999-2001 и др.). Вспышки арбовирусных инфекций (КГЛ, ЛЗН и др.) и ГЛПС в России (Башкортостан, Волгоградская, Астраханская, Ростовская, Курская области, Ставропольский край) существенно расширили наши представления об этих инфекциях. В создавшейся сложной эпидемической ситуации по арбовирусам на юге России, в первую очередь, необходимо повысить уровень знаний практических врачей, которые первыми встречаются с такими больными, от мастерства и эрудиции которых зависит пресечение или дальнейшее распространение эпидемического процесса. Кроме того, конечно же, необходимо полноценное освещение в учебном процессе этиологии, эпидемиологии, клиники, диагностики и вопросов лечения этих до последнего времени редко и ограниченно встречающихся в нашем регионе нозологических форм.

Перед практическим здравоохранением страны сегодня остро встали вопросы стратегии и тактики борьбы с этими инфекциями. Наш многолетний опыт работы доказывает, что действенный контроль за природными очагами арбовирусных и геморрагических лихорадок должен включать в себя: мониторинг плотности популяции и скорости инфицирования основных переносчиков; серологические исследования позвоночных и населения, проживающих в очагах инфекции и на сопредельных территориях; клинико-лабораторную диагностику инфекций; проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Всем этим вопросам посвящено настоящее учебное пособие. В его основу положен опыт работы в очагах ГЛПС, КГЛ, ЛЗН, и выпущенные ранее методические рекомендации МЗ РФ, Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области (1986, 1995, 1999, 2000, 2001, 2002 гг.).

Геморрагические лихорадки (ГЛ) - группа вирусных остролихорадочных заболеваний человека, в патогенезе и в клинических проявлениях ведущую роль играет поражение сосудов, приводящее к развитию тромбогеморрагического синдрома. Первые официальные сообщения об этих заболеваниях относятся к началу XX века. В последующие годы была описана целая группа заболеваний, встречающихся практически на всех континентах и поражающая население абсолютного большинства стран мира.

В настоящее время известно большое количество сходных по клинике нозологических форм, вызываемых арбо- и аренавирусами. В таблице 1 представлена наиболее полная клиническая классификация этих заболеваний.

Таблица 1

Клинико-эпидемиологическая классификация лихорадок,

вызываемых арбо- и аренавирусами

Основной клинический синдром	Заболевание или возбудитель
Лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия	§ Колорадская клещевая лихорадка § Флеботомная лихорадка § Венесуэльский лошадиный энцефалит § Лихорадка долины Рифт
Лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия, лимфаденопатия, сыпь	§ Лихорадка Денге § Лихорадка Западного Нила § Вирус бармахской лесной болезни
Лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия, артралгия, сыпь	§ Лихорадка чикунгунья § Вирус Майяро § Вирус Росс-Ривер § Вирус Синдбис (болезнь Погоста, карельская лихорадка)
Лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия, геморрагические проявления	§ Желтая лихорадка § Геморрагическая лихорадка Денге § Кьясанурская лесная болезнь § Омская геморрагическая лихорадка § Крымская геморрагическая лихорадка § Вирус Хантаан § Вирус Сеул ГЛПС § Вирус Пуумала § Вирус Хунин § Лихорадка Ласса § Вирус Марбург § Вирус Эбола
Лихорадка с поражением ЦНС	§ Вирус Павассан § Энцефалит долины Муррея § Кьясанурская лесная болезнь § Клещевой вирусный энцефалит § Лимфоцитарный хориоменингит § Восточный лошадиный энцефалит § Западный лошадиный энцефалит § Энцефалит Сент-Луис § Венесуэльский лошадиный энцефалит § Вирусы калифорнийской группы § Японский энцефалит

В настоящее время в России встречаются Лихорадка Западного Нила, карельская лихорадка, Омская и Крымская геморрагические лихорадки, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лимфоцитарный хориоменингит, клещевой энцефалит.

Рассмотрим вирусные природно-очаговые инфекции, характерные для юга России.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС ) - острая вирусная природно-очаговая инфекция человека, характеризующаяся интоксикацией, лихорадкой, почечными и геморрагическими проявлениями.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав