АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Работа в отделении

Прочитайте:
  1. I. Работа в клинике.
  2. I. Работа с макропрепаратами.
  3. I. Работа с макропрепаратами.
  4. I. Работа с макропрепаратами.
  5. I. Работа с макропрепаратами.
  6. I. Работа с макропрепаратами.
  7. I. Работа с макропрепаратами.
  8. II. Выполнение работ в терапевтическом отделении.
  9. II. Работа в клинике.
  10. II. Работа в клинике.

За каждым студентом на время прохождения практики закрепляется

палата хирургического отделения для проведения диагностических мероприятий, выбора лечебной практики, организации наблюдения и ухода за пациентами. Ежедневно курируют 5-6 пациентов, на одного из них ведется учебная история болезни, проводятся мероприятия по инфекционной безопасности пациентов и персонала, санитарно-просветительная работа.

Студент должен знать:

– инструкции по технике безопасности работы и пожарной безопасности на

рабочем месте, в отделении;

– инструкции и приказы по санитарно- эпидемическому режиму работы в

отделении, на рабочем месте:

- требования к помещению и оборудованию;

- санитарные требования к уборке помещений;

- требования по допуску к работе в хирургическом отделении, личной гигиене

персонала;

- меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами;

- инструкции по применению современных дезинфицирующих

средств, способы их приготовления; сроки годности и условия хранения;

- оборудование хирургического отделения, операционно-перевязочного блока;

– основные симптомы различных травм и заболеваний хирургического профиля;

– методику общего и дифференциального ухода за больными хирургического

профиля;

– основы рационального питания и диетологии в хирургии;

– терминальные состояния и основы реанимационных мероприятий;

– основы профессиональной этики в хирургии;

– правила ведения медицинской документации;

– принципы диспансерного наблюдения хирургических больных.

Студент должен уметь выполнять следующие виды работ:

– осуществить диагностику травм и хирургических заболеваний;

– оценить состояние больного и организовать наблюдение, выявить осложнения,

определить тактику ведения пациента;

– решить этические задачи, связанные с оказанием медицинской помощи и ухода

за больными;

– оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

– заполнить медицинскую документацию;

– провести санитарно-просветительную работу, направленную на профилактику

травматизма, хирургических заболеваний.

3. Работа на посту медицинской сестры.

Студент должен знать:

– структуру и организацию хирургического отделения;

– функциональные обязанности и права постовой мед.сестры хирургического

отделения;

– правила техники безопасности и пожарной безопасности на рабочем месте и в

отделении;

– факторы риска, клинические проявления, механизм развития, методы

диагностики и принципы лечения хирургических заболеваний и травм;

– осложнения и профилактику хирургических заболеваний;

– юридические и этические принципы работы персонала;

– методы обеспечения безопасности пациента и персонала;

– применение современных сестринских технологий периоперативного ухода;

– методы проведения мониторинга витальных функций пациента, подготовки

пациента к лечебно-диагностическим манипуляциям.

Студент должен уметь выполнять следующие виды работ:

– осуществить прием вновь поступающих (плановых, экстренных) пациентов с целью создания информационной базы о пациенте:

- оформление необходимой документации по приему пациента (паспортная часть врачебной истории болезни, журнал движения больных, выборка назначений, порционное требование и т.д.);

– провести сестринскую диагностику - выявление проблем курируемых

пациентов с целью планирования сестринского ухода;

– осуществить вмешательства по уходу за пациентом;

– осуществить подготовка пациента к операции (экстренной и плановой): проведение психологической беседы, оценка эмоционального состояния пациента, помощь пациенту в устранении психо-эмоционального напряжения (запись в учебной истории болезни); физическую (проведение премедикации, подготовка кожи операционного поля, помощь пациенту): при гигиенической обработке кожи тела, переодевании пациента; смена нательного и постельного белья;

– транспортировать пациента в операционную;

– наблюдать за пациентом в ходе наркоза и операции

- общее состояние пациента на разных стадиях наркоза;

- состояние зрачка;

- динамика пульса, АД;

- "выход" пациента из наркоза;

– помогать операционной бригаде при:

- обработке рук перед операцией;

- при облачении в стерильное белье;

- при обработке рук, смене перчаток в ходе операции;

- при проведении текущей уборки;

– помощь анестезиологической бригаде при:

- перекладывании и укладке пациента на операционном столе;

- проведение инфузионно-трансфузионной терапии;

– в послеоперационном периоде:

а) в палате:

- подготовка функциональной кровати:

- подготовка постели для послеоперационного пациента;

- подготовка предметов ухода за пациентом;

- подключение кислорода;

- подготовка мочеприемника, флаконов для дренажа;

- подготовка мониторного оборудования;

б) проведение транспортировки пациента и перекладывание его на функциональную кровать, проведение инфузионной терапии;

в) наблюдение за послеоперационным пациентом:

- выявление проблем пациента, их оценка, оценка функционального состояния по системам, написание сестринских диагнозов, плана наблюдения и ухода за пациентом;

– выполнить врачебные назначения в строгом соответствии с требованиями санэпидрежима хирургического отделения:

- обработка рук перед выполнением работ и после них;

- обработка рук перед операцией и после нее;

- надевание и снятие стерильной одежды, перчаток;

– накрывать:

- мини-стол для иньекций;

- стерильный стол в процедурном кабинете;

- мини-стол для перевязок;

– подготовить и провести внутривенную инфузию;

– подготовить пациента к диагностическим манипуляциям:

- рентгенография желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря, мочевой системы;

- эндоскопическим исследованиям;

- ЭГДС;

-лапароскопии;

- цистоскопии;

- ректороманоскопии;

- бронхоскопии;

- компьютерной томографии;

– участвовать в переливании крови и кровозаменителей:

- определение группы крови и факторов крови;

- проведение проб на совместимость крови донора и реципиента;

- наблюдение за пациентом в ходе переливания;

– оформление документации:

- журнала учета инфузионно-трансфузионных средств;

- журнала температурного режима холодильника, где хранятся препараты;

- протокола переливания крови.

4.Работа в перевязочных ("чистой", "гнойной")

Студент должен знать:

– основные требования, приказы, инструкции по инфекционной безопасности и профилактике ВБИ в хирургическом отделении, функциональные обязанности перевязочной мед.сестры;

– факторы риска развития послеоперационных осложнений в ране, клинику, методы диагностики, принципы лечения хирургических ран на разных этапах раневого процесса.

 

Студент должен уметь выполнять следующие виды работ:

– осуществить подготовку перевязочный материалов к стерилизации;

– обработать, подготовить к стерилизации и простерилизовать хирургический инструментарий в сухожаровом шкафу;

– подготовить к стерилизации операционное белье;

– приготовить стерильный стол;

– проводить перевязки с указанием проблем, динамики раневого процесса, эффективности применяемых лекарственных средств;

– промыть раны, дренажи, подключить системы постоянного орошения раны антисептиками;

– помочь врачу при смене дренажей, ревизии раны.

 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 782 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)