 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лейкозы. 117. В крови пациента: снижено содержание гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитов 27 Г/л, гранулоцитоз
117. В крови пациента: снижено содержание гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитов 27 Г/л, гранулоцитоз, ядерный сдвиг нейтрофилов влево к промиелоцитов. Что может быть причиной вышеупомянутых изменений? A. @ Хронический миелолейкоз B. Хронический лимфолейкоз C. Анемия D. Острый лейкоз E. Эритроцитоз 118. Больной жалуется на утомляемость, исхудание, желтушность кожи и склер. У него в крови: Hb 5,0 ммоль/л, Er 2,5 Т/л, L – 30 Г/л, лимфоциты – 25 Г/л. Что может быть причиной такого состояния? A. @ Хронический лимфолейкоз B. Хронический миелолейкоз C. Острый лейкоз D. Дефицит фолиевой кислоты E. Избыток кортизола 119. В абсолютном большинстве случаев хронического миелолейкоза в клетках опухолевого клонам есть "Филадельфийская" хромосома. Какое событие происходит с кроветворной клеткой костного мозга в результате отмеченной хромосомной аберрации? A. @ Трансформация B. Прогрессия C. Прекращение деления D. Нарушение созревания E. Выход в кровь 120. Больной острым лейкозом после курса химиотерапии чувствует себя удовлетворительно. Что можно трактовать как главный показатель состояния ремиссии при остром лейкозе? A. @ Бласты в костном мозге менее 5% B. Инфильтраты лейкозные на слизистой оболочке ротовой полости C. Тромбоцитов 160 Г/л D. Содержание гемоглобина в крови больше 5 ммоль/л E. Нейтрофилы в крови менее 10 Г/л 121. Больная жалуется на частые инфекционные заболевания. При обследовании: анемия, тромбоцитопения, лейкоцитов 8 Г/л, нейтрофилы составляют 70%, из них: 45% – промиелоциты, 25% – сегментоядерные. Что может быть причиной такого? A. @ Острый лейкоз B. Хронический миелолейкоз C. Хронический лимфолейкоз D. Острая бактериальная инфекция E. Хроническая инфекция 122. Больная жалуется на утомляемость, носовые кровотечения, боль в костях. При обследовании: эритроциты – 2,7 Т/л, гемоглобин – 4,0 ммоль/л, лейкоциты – 14 Г/л, тромбоциты – 70 Г/л. Среди лейкоцитов крови 7% составляют бласты. Что может быть причиной такого? A. @ Острый лейкоз B. Хронический лейкоз C. Эритроцитоз D. Анемия E. Нейтропения 123. При обследовании в крови пациентки обнаружена панцитопения. Исследование клеточного состава ее костного мозга показало острый миелолейкоз. Что является специфическим признаком острых лейкозов? A. @ Увеличение количества незрелых клеток в костном мозге B. Большое количество зрелых и созревающих клеток в костном мозге C. Большое количество зрелых гранулоцитов в крови D. Увеличение количества созревающих гранулоцитов в крови E. Уменьшение незрелых клеток в крови 124. У больного обнаружены анемия, тромбоцитопения, гранулоцитоз. Общее количество лейкоцитов в крови составляет 57 Г/л, есть ядерный сдвиг нейтрофилов влево до промиелоцитов. В костном мозге – гранулоцитоз. Какая патология имеется у больного? A. @ Хронический миелолейкоз B. Хронический лимфолейкоз C. Острый лейкоз D. Агранулоцитоз E. Эритроцитоз 125. Пациенту, который жалуется на общую слабость и боль в костях, установлен диагноз "Хронический миелолейкоз". Назовите хромосомную аномалию, типичную для большинства случаев этого заболевания. A. @ Транслокация 9 на 22 B. Транслокация 21 на 15 C. Делеция Х D. Делеция 12 E. Трисомия 21 126. В крови пациента: анемия, тромбоцитопения, общее количество лейкоцитов – 3,0 Г/л, лимфоциты – 60%, промиелоциты – 15%. Что может быть причиной вышеописанного изменения состава "белой" крови: A. @ Острый лейкоз B. Хронический лейкоз C. Острое воспаление / травма / бактериальная инфекция D. Глистная инвазия E. Дефицит железа 127. Мужчина обратился к врачу по поводу увеличения лимфатического узла на шее. Неприятные ощущения в этом месте у него отсутствуют. По результатам биопсии диагностирована злокачественная опухоль из лимфоидной клетки лимфатического узла. Как называются такие опухоли системы крови? A. @ Лимфома B. Острый лейкоз C. Хронический лейкоз D. Карцинома E. Гемобластоз 128. В последнее время течение хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ) у больного изменился, в его крови исчезают созревающие гранулоциты, появляются бластные клетки. Как можно отметить такие изменения периферической крови в терминальную стадию развития ХМЛ? A. @ Лейкемический провал B. Ядерный сдвиг влево регенераторный C. Ядерный сдвиг влево гиперрегенераторный D. Дегенерация лейкоцитов E. Регенерация лейкоцитов 129. После третьего курса химиотерапии у больного хроническим миелолейкозом отсутствуют любые позитивные изменения. Какое свойство опухолей связано с развитием их резистентности к химиотерапии? A. @ Прогрессия B. Промоция C. Автономный рост D. Инвазивный рост E. Экспансивный рост 130. У больного острый Т–клеточный лейкоз. Относительно какого онковируса доказано, что он способен вызывать лейкоз у человека? A. @ HTLV B. HPV C. Герпесу D. Аденовирусы E. Полиомы 131. У больного хроническим миелолейкозом определяется гиперплазия десен. Исследование биоптата слизистой оболочки ротовой полости обнаружило ее лейкозную инфильтрацию. С каким свойством опухоли связано поражение ротовой полости у больного? A. @ Метастазирование B. Анаплазия C. Метаплазия D. Автономность роста E. Иммортализация 132. В пострадавшего после облучения возник острый лейкоз. Какой механизм трансформации характерен для физических канцерогенов? A. @ Мутационный B. Эпигеномный C. Трансплантационный D. Индукционный E. Продукционный 133. У больного хроническим миелолейкозом на фоне резистентности опухоли к химиотерапии возник бластный криз, что было расценено врачом как проявление опухолевой прогрессии. Что составляет суть опухолевой прогрессии? A. @ Малигнизация B. Распространение по организму C. Способность к безграничному делению D. Антигенное упрощение клеток E. Экспансивный рост 134. Эллерман и Банг в эксперименте вызывали лейкоз у кур путем введения им безклеточного фильтрата, полученного из крови курицы. Какой механизм канцерогенеза включают лишь онкогенные вирусы? A. @ Эпигеномный B. Мутационный C. Трансплантационный D. Индукционный E. Продукционный 135. Состояние больное хроническим миелолейкозом внезапно значительно ухудшился, обычные противоопухолевые препараты перестали действовать. Что можно трактовать как гематологическое проявление опухолевой прогрессии хронического миелолейкоза? A. @ Лейкемический провал B. Анемия C. Эритроцитоз D. Тромбоцитоз E. Гранулоцитоз 136. В крови больного лейкоциты – 27 Г/л. Лейкоцитарная формула: базофилы – 1 %, эозинофилы – 4 %, лимфоциты – 12 %, моноциты 3 %; нейтрофилы 80% (промиелоциты – 5 %, миелоциты –5 %, юные– 7 %, палочкоядерные – 13 %, сегментоядерные – 50 %). Какая патология крови отвечает отмеченным показателям? A. @ Хронический миелолейкоз B. Хронический лимфолейкоз C. Острый лейкоз D. Анемия E. Эритроцитоз 137. У пациента в крови: эритроциты – 2,0 Т/л, гемоглобин – 5,0 ммоль/л, лейкоциты – 10 Г/л, тромбоциты – 100 Г/л. Лейкоцитарная формула: эозинофилы – 10 %, миелобласты – 10 %, нейтрофилы сегментоядерные – 40 %, лимфоциты – 40 %. Какая патология крови отвечает указанным изменениям периферической крови? A. @ Острый миелолейкоз B. Острый лимфолейкоз C. Хронический лимфолейкоз D. Хронический миелолейкоз E. Анемия 138. У больного обнаруженные тромбоцитопения и гранулоцитоз. Общее количество лейкоцитов в крови – 80 Г/л, есть гиперрегенераторный сдвиг нейтрофилов влево. В костном мозге – гранулоцитоз. Какая патология имеется у больного? A. @ Хронический миелолейкоз B. Хронический лимфолейкоз C. Острый лейкоз D. Агранулоцитоз E. Эритроцитоз 139. Больной жалуется на утомляемость, исхудание, желтушность кожи и склер. При обследовании: эритроциты – 2,5 Т/л, гемоглобин – 4,5 ммоль/л, ретикулоциты – 2%, лейкоциты – 54 Г/л, тромбоциты – 200 Г/л. Среди лейкоцитов 90% составляют малые и средние лимфоциты. Охарактеризуйте изменения "белой" крови у пациента. A. @ Хронический лимфолейкоз B. Хронический миелолейкоз C. Острый лейкоз D. Анемия E. Лимфопения 140. Больная жалуется на утомляемость, носовые кровотечения, боль в костях. При обследовании: эритроциты – 2,7 Т/л, гемоглобин – 4,0 ммоль/л, ретикулоциты – 0,05%, лейкоциты – 14 Г/л, тромбоциты – 70 Г/л. Среди лейкоцитов 7% составляют бласты. Что может быть причиной вышеупомянутых изменений? A. @ Острый лейкоз B. Хронический лейкоз C. Эритроцитоз D. Анемия E. Нейтропения 141. Пациентку тревожит боль в костях, особенно в ночное время. Привлекает внимание гиперплазия десен. В крови: гемоглобин 6,0 ммоль/л, эритроциты 3,0 Т/л, тромбоциты 60 Г/л, лейкоциты 7 Г/л: лимфоциты 40%; нейтрофилы 40%, из них палочкоядерные 5%, сегментоядерные 35%; бласты 5%. Что может быть причиной такого состояния в системе крови? A. @ Острый лейкоз B. Инфекция вирусная C. Инфекция бактериальная D. Хронический миелолейкоз E. Хронический лимфолейкоз 142. После лечения от лимфогранулематоза пациентка была в состоянии полной клинико–гематологической ремиссии. Сейчас количество клеток крови в норме, но 7% всех лейкоцитов представленные бластными клетками. Что может быть причиной таких изменений крови? A. @ Острый лейкоз B. Хронический лейкоз C. Инфекция D. СПИД E. Анемия 143. Какие среди перечисленных канцерогенных веществ могут быть определены как лейкозогены в большей степени, чем другие? A. @ Бензол B. ПАВ C. Аминоазосоединения D. Аденовирусы E. Вирус папилломы человека HPV 144. У больного на шее обнаружен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных клеток, наличие клеток Березовского – Штернберга. Для какого заболевания такая картина является типичной? A. @ Лимфогранулематоз B. Миелоцитарный лейкоз C. Лимфобластный лейкоз D. Лимфоцитарный лейкоз E. Миелобластный лейкоз 145. Больной жалуется на слабость, повышение температуры до 38–400С. Объективно: печень и селезенка увеличены. В крови: Hb – 100 г/л, Er – 2,9 Т/л, L. – 4,4 Г/л, Tr – 48 Г/л, нейтрофилы сегментоядерные – 17%, лимфоциты – 15%, бластные клетки – 68%. Все цитохимические реакции негативны. Дайте гематологический вывод: A. @ Недифференцированный лейкоз B. Хронический миелолейкоз C. Острый эритромиелоз D. Острый лимфобластный лейкоз E. Острый миелобластный лейкоз 146. При генетическом обследовании больных хроническим миелолейкозом обнаружена специфическая хромосома, которая является генетическим маркером болезни. Какой вид хромосомной аберрации имеет место при этом? A. @ Делеция 22 хромосомы из транслокацией на 9–ую. B. Инверсия короткого плеча 21–й хромосомы C. Делеция 23–й хромосомы D. Транслокация короткого плеча 21 хромосомы на 15–ую E. Дупликация длинного плеча 22–й хромосомы. 147. В клинику поступил больной с жалобами на ощущение тяжести в подреберье, увеличение лимфатических узлов, общую слабость. Объективно: гепатоспленомегалия, Нb – 4,8 ммоль/л, лейкоциты – 90 Г/л, лимфоциты 75%, СОЭ 35 мм/час, в костном мозге и в периферической крови много теней Гумпрехта. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина? A. @ Хронический лимфолейкоз B. Острый лимфолейкоз C. Острый миелолейкоз D. Хронический миелолейкоз E. Железодефицитная анемия 148. У больной кожа бледная, геморрагическая сыпь на теле и конечностях, все группы лимфоузлов увеличены. В крови: Hb – 3,9 ммоль/л, Er – 2,0 Т/л, L – 26 Г/л, Tr – 120 Г/л, лейкоцитарная формула: сегментоядерных нейтрофилов – 9 %, лимфоцитов – 8 %, моноцитов – 3 %, бластных клеток – 80 %. Цитохимические исследования бластных клеток: позитивная реакция на гликоген и кислую фосфатазу, негативная – на пероксидазу. Какой росток костного мозга испытал опухолевую трансформацию? A. @ Лимфоидный B. Миелоидный C. Моноцитарный D. Мегакариоцитарный E. Эритроцитарный 149. У пациента определяются диффузная лимфаденопатия и желтуха. При обследовании: анемия, лейкоцитоз 35 Г/л, лимфоцитоз (лимфоцитов 90%), антиэритроцитарные антитела. Что является причиной развития аутоиммунной анемии у пациента с хроническим лимфолейкозом? A. @ Снятие иммунологической толерантности B. Недостаточность гуморального иммунитета C. Недостаточность клеточного иммунитета D. Недостаточность фагоцитоза E. Недостаточность комплемента 150. Больной обратился к врачу с жалобами на общую слабость, гематомы на теле. В крови: лейкоцитов 9,0 Г/л. Лейкоцитарная формула: Б–0%, Е–1%, миелобласты–5%, П–2%, С–55%, Л–20%, М–4%. О какой патологии из нижеследующих можно думать? A. @ Острый миелолейкоз B. Хронический миелолейкоз C. Острый лимфолейкоз D. Хронический лимфолейкоз E. Лейкемоидная реакция 151. У больного отмечается резкое увеличение печенки и селезенки. В периферической крови 12 Г/л лейкоцитов, основную массу которых составляют промиелоциты и миелоциты. О каком заболевании идет речь? A. @ Миелоцитарный лейкоз B. Миелобластный лейкоз C. Лимфоцитарный лейкоз D. Лимфобластный лейкоз E. Лимфосаркома 152. У больного обнаружена спленомегалия, геморрагический диатез. Периферическая кровь не изменена. В костном мозге большое количество миелобластов. О каком заболевании идет речь? A. @ Миелобластный лейкоз B. Лимфобластный лейкоз C. Лимфосаркома D. Миелоцитарный лейкоз E. Лимфоцитарный лейкоз 153. Больная Г., в 47 г., жалуется на утомляемость, носовые кровотечения, боль в костях. При обследовании: эритроциты – 2,7 Т/л, гемоглобин – 4,0 ммоль/л, ретикулоциты – 0,5 %, лейкоциты – 14 Г/л, тромбоциты – 70 Г/л. Среди лейкоцитов 7 % составляют бласты. Что может быть причиной вышеупомянутых изменений? A. @ Острый лейкоз B. Хронический лейкоз C. Нейтропения D. Эритроцитоз E. Анемия
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав |