АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патофизиология нервной системы

1. Известно, что при внезапном прекращении поступления кислорода в головной мозг, потеря сознания наступает уже через 6–7 секунд. Какое патологическое явление лежит в основе нарушения функций клеток головного мозга в данном случае?

A. @ Энергодефицит

B. Токсичное поражение

C. Ионный дисбаланс

D. Гипергидратация клеток мозга

E. Гипогидратация клеток мозга

2. Известно, что при снижении уровня глюкозы в крови очень быстро возникает гипогликемическая кома. Что лежит в основе нарушения функций клеток головного мозга в данном случае?

A. @ Энергодефицит

B. Токсичное поражение

C. Ионный дисбаланс

D. Гипогидратация клеток мозга

E. Гипергидратация клеток мозга

3. У больного с болезнью Крейтцфельда–Якоба развилась губчатая энцефалопатия. К какой группе принадлежит инфекционный агент, который вызывал это заболевание?

A. @ Прионы

B. РНК–содержащие вирусы

C. ДНК–содержащие вирусы

D. Бактерии

E. Грибы

4. Из нейронов никогда не образуются опухоли, поскольку они не делятся и в них невозможна одна из стадий канцерогенеза. Какая это стадия?

A. @ Промоция

B. Инициация

C. Трансформация

D. Прогрессия

E. Малигнизация

5. У больного с черепно–мозговой травмой диагностирован автоиммунный энцефалит. Чем может быть предопределено это заболевание?

A. @ Повреждением гематоэнцефалического барьера

B. Снятием иммунологической толерантности

C. Недостаточностью гуморального иммунитета

D. Недостаточностью клеточного иммунитета

E. Недостаточностью фагоцитоза

6. У больного, который перенес черепно–мозговую травму, возник энцефалит. Какой механизм привел к автоиммунному повреждению головного мозга?

A. @ Демаскировка антигена

B. Трансформация лимфоцита

C. Потеря толерантности

D. Гиперпродукция IgE

E. Гипопродукция IgG

7. У ребенка 6 месяцев с замедленным двигательным и психическим развитием отмечается побледнение кожных покровов, волос, радужной оболочки глаза, позитивная проба Фелинга (с 3% раствором трихлоруксусного железа). Какое из отмеченных наследственных заболеваний обнаружено у ребенка?

A. @ Фенилкетонурия

B. Галактоземия

C. Алкаптонурия

D. Болезнь Дауна

E. Альбинизм

8. У животного после пересечения n. ophthalmicus появились энофтальм, сужение зрачка и вялость век. Спустя некоторое время роговица помутнела, образовалась язва. Нарушение какой функции нервного волокна привело к образованию язвы?

A. @ Трофической

B. Чувствительной

C. Болевой

D. Двигательной

E. Вегетативной

9. У больного после травматической перерезки седалищного нерва возникли трофические изменения кожи. Основным механизмом их появления является:

A. @ Прекращение аксоплазматичного тока

B. Потеря нервом возбудимости

C. Фагоцитоз нервных окончаний

D. Разрушение миелиновой оболочки

E. Повреждение перехватов Ранвье

10. В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, безразличный ко всему, бледный, дыхание поверхностное, редкое, АД равняется 75/50 мм рт. ст. Назовите главное звено патогенеза проявлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС).

A. @ Торможение ЦНС.

B. Возбуждение ЦНС.

C. Кровопотеря.

D. Токсемия.

E. Перераспределение крови.

11. Что лежит в основе механизма формирования патологической доминанты?

A. @ Формирование генератора патологически усиленного возбуждения.

B. Феномен выпадения.

C. Запредельное торможение.

D. Перевозбуждение.

E. Парабиоз.

12. У больного через 7 лет после резекции желудка обнаружена гиперхромная В₁₂– дефицитная анемия с синдромом фуникулярного миелоза. Какой патогенез поражения спинного мозга?

A. @ Накопление метилмалоновой кислоты.

B. Гипоксическое повреждения вещества мозга

C. Нарушение синтеза ДНК

D. Дефицит фолиевой кислоты

E. Гипотрансферинемия

13. В експерименте у животного в результате проведенной перерезки депрессорного нерва и разрушения каротидных клубочков возникла стойкая артериальная гипертензия. С нарушением какой функции центральной нервной системы связано это явление?

A. @ Вегетативной

B. Высшей нервной деятельности

C. Сенсорной

D. Проворной

E. Трофической

14. В результате перенесенной нейроинфекции больной потерял способность узнавать знакомый предмет на ощупь. Как называется нарушенный вид сложной чувствительности?

A. @ Стереогноз

B. Ощущение дискриминации

C. Двухмерно–пространственное ощущение

D. Ощущение локализации

E. Мышечно–суставное чувство

15. У больных с В₁₂–дефицитной анемией возникают дегенеративные процессы в задних и боковых столбах спинного мозга (фуникулярный миелоз). Поражение аксонов связано с нарушением образования:

A. @ Миелина

B. Ацетилхолина

C. Дофамина

D. Серотонина

E. Норадреналина

16. Во время операции на легких у больного возникла остановка сердца. Регулярный сердечный ритм удалось возобновить лишь через 10 мин. Самые глубокие изменения в результате гипоксии произошли в

A. @ Коре головного мозга

B. Сердце

C. Печени

D. Почках

E. Селезенке

17. После автомобильной катастрофы у больного диагностирована травма средней трети плеча с неполным разрывом срединного нерва. Кроме двигательных и сенсорных нарушений ниже места травмы, больной жалуется на нестерпимую, жгучую боль. Какой вид боли у больного?

A. @ Каузалгия.

B. Оттраженный.

C. Соматический.

D. Фантомный.

E. Проекционный.

18. У больного в результате огнестрельного ранения бедра поврежден седалищный нерв. Любые влияния на больную конечность вызывают нестерпимую боль. Какой механизм формирования болевых ощущений наиболее вероятен при этом?

A. @ Каузалгический

B. Рефлекторный

C. Фантомный

D. Гипофункция эндорфина

E. Гипофункция эенкефалина

19. Больной с анемией Аддисона – Бирмера жалуется на ощущение „ползания муравьев” по телу. Как называется это нарушение чувствительности?

A. @ Парестезия

B. Анестезия

C. Гипестезия

D. Анальгезия

E. Гиперестезия

20. После травматического удаления зуба больной жалуется на тупую, не четко локализованную, сильную боль в деснах, повышение температуры тела до 37,5^оС. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного?

A. @ Протопатический

B. Эпикритический

C. Висцеральный

D. Отраженный

E. Фантомный

21. Больной 50 лет с сахарным диабетом 1–го типа жалуется на полную потерю чувствительности пальцев ног. Как называется такое нарушение чувствительности?

A. @ Анестезия

B. Анальгезия

C. Гипестезия

D. Парестезия

E. Гиперестезия

22. Больной 43 лет, перенесший четыре месяца назад травматическую ампутацию левой нижней конечности, жалуется на ощущение присутствия ампутированной конечности и постоянную, иногда нестерпимую боль в ней. Какая форма хронической боли у больного?

A. @ Фантомная боль

B. Рефлекторная боль

C. Таламическая боль

D. Невралгия

E. Каузалгия

23. У больного, который поступил в стационар с жалобами на общее недомогание, тошноту и боль справа внизу живота, после осмотра диагностирован острый аппендицит. Какая разновидность боли у больного?

A. @ Висцеральная боль

B. Соматическая глубокая боль

C. Соматическая поверхностная ранняя боль

D. Соматическая поверхностная поздняя боль

E. Фантомная боль

24. У больного 65 лет периодические болевые ощущения под левой лопаткой и в левом плече резко усилились после значительной физической нагрузки. Методом ЭКГ диагностирован острый инфаркт миокарда. Какой вид боли имел место в данном случае?

A. @ Рефлекторный

B. Соматический

C. Фантомный

D. Каузалгия

E. Невралгия междуреберного нерва

25. У мужчины через неделю после перенесенного инсульта отсутствуют движения в верхней и нижней левых конечностях. Тонус мышц этих конечностей и рефлексы в них повышены, имеются патологические рефлексы. Какая форма паралича у больного?

A. @ Гемиплегия

B. Моноплегия

C. Диплегия

D. Параплегия

E. Тетраплегия

26. У больного отсутствуют произвольные и непроизвольные движения нижних конечностей, которые сопровождаются атонией и атрофией мышц. Какой паралич имеет место в данном случае?

A. @ Периферический

B. Спастический

C. Центральный

D. Гемиплегия

E. Моноплегия

27. У больного после перенесенного ишемического инсульта стали невозможными произвольные движения в правых конечностях, пассивные движения сохранились в полном объеме. При пальпации определяется повышенный тонус мышц конечностей. Какая форма нарушения двигательной функции имеет место у больного?

A. @ Центральный паралич

B. Периферический парез

C. Мозжечковая атаксия

D. Периферический паралич

E. Тетания

28. У пострадавшего в результате ДТП установлен перелом позвоночника на уровне VII шейного позвонка. Ниже уровня поражения справа отмечается нарушение двигательной функции и выпадение глубокой чувствительности, а слева – выпадение поверхностной чувствительности. Какой вариант повреждения спинного мозга наиболее вероятен?

A. @ Синдром Броун – Секара

B. Повреждение задних рогов спинного мозга

C. Повреждение передних рогов спинного мозга

D. Тотальное повреждение спинного мозга

E. Повреждение задних канатиков спинного мозга

29. У больного в результате травмы поясничного отдела позвоночника состоялся половинный разрыв спинного мозга. При обследовании на стороне поражения наблюдается паралич конечности, потеря тактильной и глубокой суставно–мышечной чувствительности, на противоположной стороне – потеря болевой и температурной чувствительности. Для какого синдрома характерен такой симптомокомплекс?

A. @ Синдром Броун – Секара

B. Синдром Вернике – Корсакова

C. Синдром Иценко – Кушинга

D. Синдром Луи – Барр

E. Синдром Паркинсона

30. У женщины после инсульта отсутствуют произвольные движения в верхней и нижней конечностях справа. Тонус мышц и рефлексы в них повышены. Наблюдаются патологические рефлексы. Повреждением каких клеток мозга можно объяснить обнаруженную у больной симптоматику?

A. @ Пирамидных клеток коры

B. Клеток нейроглии

C. Альфа–мотонейронов двигательных ядер

D. Чувствительных нейронов

E. Нейронов мозжечка

31. У больного полиомиелитом отсутствуют произвольные и непроизвольные движения правой ноги, которые сопровождаются атонией и атрофией мышц. Какие клетки мозга повреждены у больного?

A. @ Альфа–мотонейроны двигательных ядер

B. Пирамидные клетки коры

C. Клетки нейроглии

D. Чувствительные нейроны

E. Нейроны мозжечка

32. В больной через месяц после автомобильной травмы отсутствуют активные движения во всех суставах правой ноги. Объем мышц в участке голени правой ноги на 2 см меньше, чем на левой. Ахиллов и коленный рефлексы справа отсутствуют. Определяется термогипестезия и гипальгезия на внешней поверхности правой ноги, потеря проприоцептивной чувствительности в участке стопы. Нарушением какого отдела двигательного анализатора обусловлены имеющиеся расстройства?

A. @ Периферических нервов

B. Спинальных проводящих путей

C. Пирамидных нейронов

D. Нервно–мышечных синапсов

E. Экстрапирамидных нейронов

33. У больного нарушена координация движений: движения размашистые, непропорциональные, пальцем трудно попадает в цель, походка «петушиная», «пьяная». Указанные симптомы возникают даже с открытыми глазами. С поражением каких нервных структур связано это нарушение?

A. @ Мозжечка

B. Пирамидной системы

C. Лимбической системы

D. Киры мозга

E. Ствола мозга

34. У животного после удаления мозжечка движения потеряли плавность и точность, возникла дисметрия. Как называется описанное явление?

A. @ Атаксия

B. Тремор

C. Гипокинез

D. Ригидность

E. Атетоз

35. При повороте головы в сторону у больного появляются ощущение «проваливания», тошнота, рвота, тахикардия и бледность лица. Походка шаткая. Поражение какой структуры наиболее вероятно у больного?

A. @ Вестибулярного аппарата

B. Мозжечка

C. Среднего мозга

D. Коры лобной доли

E. Внутренней капсулы

36. У больного отмечены быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мышц лица, которые имитируют мигание и прищуривание. К какой форме расстройств двигательной функции нервной системы следует отнести описанное нарушение?

A. @ Гиперкинез

B. Гипокинез

C. Акинезия

D. Атаксия

E. Арефлексия

37. Больному установлен диагноз «паркинсонизм». Недостаточное образование какого медиатора в черной субстанции и голубом пятне головного мозга является главным звеном в патогенезе этой болезни?

A. @ Дофамина

B. Ацетилхолина

C. Адреналина

D. Гистамина

E. Норадреналина

38. У девочки 12 лет наблюдаются быстрые, неожиданные, размашистые, лишенные стереотипности движения. У них принимают участие мышцы лица и конечностей. Мускульный тонус снижен. Какая форма нарушений двигательной функции нервной системы возникла у больной?

A. @ Хорея

B. Тремор

C. Атетоз

D. Тик

E. Абазия

39. У больного возникли непроизвольные медленные „червеобразные” движения в пальцах рук и ног (сгибание и разгибание пальцев, которые наступают друг за другом, переразгибание средних и конечных фаланг), которые усиливаются при произвольных движениях. Как называется эта форма нарушения двигательной функции нервной системы?

A. @ Атетоз

B. Хорея

C. Тремор

D. Тик

E. Абазия

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав