| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. Дифференциальный диагноз можно провести с сахарным диабетом 1 типа, 2 типа и несахарным диабетом
  
 Дифференциальный диагноз можно провести с сахарным диабетом 1 типа, 2 типа и несахарным диабетом. 
   
   | Критерии
 |  Сахарный диабет 1 типа
 |  Сахарный диабет 2 типа
 |     | Возраст к началу болезни
 |  До 30 лет
 |  После 40 лет
 |     | Масса тела
 |  Дефицит
 |  У 80-90% больных — ожирение
 |     | Начало заболевания
 |  Острое
 |  Постепенное
 |     | Течение диабета
 |  Лабильное
 |  Стабильное
 |     | Кетоацидоз
 |  Склонность к кетоацидозу
 |  Не характерен
 |     | Анализ крови
 |  Высокая гипергликемия, кетоновые тела
  
 |  Умеренная гипергликемия
 Уровень кетоновых тел в норме
 |     | Анализ мочи
 |  Глюкоза и ацетон
 |  Глюкоза
 |     | Уровни инсулина и С-пептида в крови
 |  Снижен
 |  В норме, часто повышены, снижены при длительном течении В норме, часто повышены, снижены при длительном течении
 |     | Антитела к клеткам островка
 |  Выявляются у 80-90% больных
 |  Отсутствуют
 |     | Иммуногенетика
 |  HLA DR3-B8 DR4-B15 B15 C2-1,
 C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DOw8
 |  Не отличается от здоровой популяции
 |     | Эффект от лечения
 |  Инсулинами
 |  Диета, сахароснижающие препараты, инсулины
 |        
   
 При несахарном диабете характерными симптомами являются полиурия, полидипсия, нормогликемия, моча с очень низким удельным весом (1,005—1,001) без запаха, не содержащей патологических компонентов. Вследствие обезвоживания организма у больных отмечаются сухость кожи и слизистых оболочек, резкое исхудание, общая слабость, подавленное настроение, головокружения и головные боли, тошноты, а иногда и рвоты. В основе несахарного диабета лежит — поражение (инфекции, опухоли, травмы) гипоталамической области головного мозга и гипофиза. Иногда отмечается наследственное предрасположение к этому заболеванию. Лечение: аналог вазопрессина – десмопрессин, химиотерапия. 
 Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 |
 
  
 |