АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕМА: «Аллергия»

Аллергия (от лат. allos- иной + ergon – действие) – это специфически повышенная чувствительность организма патогенного характера к веществам, обладающим антигенными свойствами, и проявляющуюся общими и местными реакциями.

Аллергены (от лат. allos- иной + gen – порождающий) – вещества, вызывающие развитие аллергических реакций.

Антигены (от лат. anty- против + gen – порождающий) – чуждые для организма высокомолекулярные вещества, вызывающие выработку антител иммунных лимфоцитов.

Антитела – иммуноглобулины, образующиеся в организме в ответ на антигенное раздражение и реагирующие с антигенами.

Аутоантиген – собственные нормативные антигены некоторых тканей организма, а также антигены, возникающие вторично под действием различных биологических физико-химических факторов.

Сенсибилизация (от лат.sensibilis – чувствительный) – повышение чувствительности организма или его отдельных структур, приобретение способности реагировать на повторное введение антигена.

Активная аллергия – формирование аллергии идет в организме в ответ на внедрение аллергена или его образование в организме.

Пассивная аллергия - развитие аллергической реакции является результатом попадания в организм крови или её компонентов, содержащих аллергические антитела, либо сенсибилизированных лимфоцитов из ранее аллергизированного организма.

Реагины – иммуноглобулины класса Е, обладающие высокой клеточной аффиностью. Реагины своим Fc-рецептором адсорбируются на поверхности тучных клеток и базофилов (клетки-мишени 1 порядка). Присоединение аллергена к фиксированным реагинам приводит к дегрануляции тучных клеток, выбросу в кровь высоких концентраций гистамина и других медиаторов аллергии, приводящих к сокращению гладких мышечных волокон, повышению проницаемости сосудов, кожному зуду…

Реагиновый (анафилактический, атопический) тип аллергических реакций – первый тип аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса, опосредованный преимущественно иммуноглобулинами классов Е и G4, которые фиксируются и накапливаются на клетках-эффекторах (тучные клетки, базофилы). Клинически может проявляться анафилактическим шоком, приступами атопической бронхиальной астмы, поллинозом, отеком Квинке, кожной сыпью типа крапивницы.

Анафилаксия (от греч. ana- противоположное + phylaxis – защита) – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении аллергена (чужеродных белков и сывороток, медикаментов, укусе насекомых). Одно из наиболее опасных осложнений лекарственной аллергии, заканчивающееся примерно в 10-20 % случаев летально. В развитии анафилактической реакции у больных с высокой степенью сенсибилизации ни доза, ни способ введения аллергена не играют решающей роли. Однако большая доза препарата увеличивает тяжесть и длительность течения анафилактического шока.

Поллиноз (от лат. pollen – пыльца) – хроническое сезонное аллергическое воспалительное заболевание, вызываемое пыльцой растений.

Цитотоксический/цитолитический тип аллергических реакций - второй тип аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса, опосредованный преимущественно иммуноглобулинами классов G1-3 и М, которые взаимодействуют с измененными антигенными детерминантами на поверхности клеток. Клиническими формами являются гемолитические анемии, лейкопении, тромбоцитопении, инфекционно-аллергические формы миокардита, энцефалита, гепатита и др.

Иммунокомплексный (преципитиновый) тип аллергических реакций (от лат. praecipitatio - стремительное падение) - третий тип аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса, опосредованный преимущественно иммуноглобулинами классов G и М. Характеризуется образованием иммунных комплексов (преципитаты), которые индуцируют повреждение тканей. Примеры иммунокомплексных болезней: сывороточная болезнь, васкулиты, периартерииты, экзогенный аллергический альвеолит, системная красная волчанка, гломерулонефрит.

Клеточно-опосредованный тип аллергических реакций (гиперчувствительность замедленного типа, аллергические реакции туберкулинового типа) - четвертый тип аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса. В развитии принимают участие Т-лимфоциты, взаимодействующие через антиген-специфические рецепторы с соответствующим аллергеном. Примеры реакций - аллергический контактный дерматит, туберкулиновая проба при туберкулёзе и лепре, реакция отторжения трансплантата.

Идиосинкразия (от греч. iduos - свой synkrasis - смешания) – наследственная обусловленная патологически повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам.

Парааллергия –группа неспецифических аллергических реакций по проявлениям и способам воспроизведения сходная со специфической аллергией, но отличающаяся отсутствием иммунологической стадии и реакции антиген-антитело; белковые аллергены (как сенсибилизирующий, так и разрешающий) имеют близкую, но не идентичную структуру.

Гетероаллергия – ложные аллергические реакции, подготовленные одним веществом на провоцирующее введение другого вещества, разрешающим агентом является, как правило, неантигенное воздействие (например, охлаждение, перегревание, интоксикация).

Гипосенсибилизация – снижение чувствительности организма к аллергену. С лечебной целью применяют специфическую и неспецифическую гипосенсибилизацию. Специфическая гипосенсибилизация направлена на снижение чувствительности организма больного к тому аллергену, которым он сенсибилизирован, путем повторного введения больному экстракта этого аллергена и представляет собой вид специфической иммунотерапии. Неспецифическая гипосенсибилизация - снижение чувствительности организма больного к аллергенам, осуществляется путем назначения больным различных лекарственных препаратов (антигистаминные, глюкокортикостероиды и др.), курортного и физиотерапевтического лечения.

Реакция Праустниц-Кюстнера – реакция пассивной сенсибилизации кожи, служит для выявления реагинов. Для проведения пробы внутрикожно здоровому человеку вводят 0,05-0,1 мл сыворотки больного, например, бронхиальной астмой. Через 1 сутки в то же место вводят аллерген. Реакция считается положительной, если возникает гиперемия, отек, зуд.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 580 | Нарушение авторских прав