АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Атипичные вертебральные боли при вторичных формах поражениях позвоночника

Проявления атипичного вертебрального синдрома:

1. Особенность атипичной вертебральной боли:

- чаще возникает у больных старше 50 лет;

- постепенно нарастает интенсивность боли;

- сохраняется или усиливается в покое;

- дневная и одновременно ночная («пробуждающая»).

2. Эффективность ненаркотических анальгетиков в обычных терапевтических дозах – кратковременная и постепенно снижающаяся.

3. Наличие экстравертебральной боли – абдоминальной, внизу живота или паховой области.

4. Сочетание с соматическими нарушениями:

- повышением температуры тела;

- общей слабостью, снижением аппетита, потерей массы тела;

- изменениями лабораторных показателей – ускорением СОЭ, анемией, снижением гематокрита, лейкоцитозом.

Клиническое обследование, в особенности больных, старше 50 лет, должно включать в себя общий анализ крови, рентгенографию позвоночника, ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости, осмотр терапевта, гинеколога (с обязательным исследованием молочных желез), уролога.

Основными лабораторными показателями, свидетельствующими в пользу вторичного происхождения вертебральной боли, является ускорение СОЭ, снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, снижение гематокрита.

Дополнительные методы обследования

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 529 | Нарушение авторских прав