АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Топический диагноз

Дегенеративное заболевание нервной системы. Синдром Ретта (ген FOX 1) -? Последствия перинатального поражения ЦНС.

План обследования.

1. МРТ головного мозга.

2. Видео-КЭЭГ мониторинг состояния бодрствования.

3. Видео-КЭЭГ мониторинг состояния дневного сна.

4. УЗИ брюшной полости.

5. Биохимический анализ крови.

6. Клинический анализ крови.

7. Клинический анализ мочи.

8. Консультации специалистов: окулист, ЛФК, ФЗТ.

Данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

1. МРТ.

На представленных МР-изображениях срединные структуры не смещены.

Диффузные корко-подкорковые атрофические изменения конечного мозга, сопряженные с атрофической вентрикуломегалией при компенсированной ликвородинамике.

Гипопластические изменения червя мозжечка, синдром Cisterna Magna.

Перивентрикулярные зоны интактны.

Гиппокампальные и парагиппокампальные регионы не изменены.

Гипоталамо-гипофизарный регион без очаговых нарушений МР-сигнала.

Краниовертебральный переход сформирован правильно.

2. Видео-КЭЭГ мониторинг состояния бодрствования.

Функционально-органические нарушения биоэлектрической активности с акцентом в левой лобно-центрально-височной, левой затылочной и правой лобной областях в виде дельта-волновых акцентуаций продолжительного характера.

Мультирегиональная эпилептиформная активность в левой затылочной, а также в левой и правой лобно-центральной областях в комплексы острая-медленная и пик-волна в структуре дельта-замедлений. Индекс эпилептиформных комплексов низкий.

Эпилептических приступов и иктальных ЭЭГ паттернов по ходу записи бодрствования не отмечалось.

3. Видео-КЭЭГ мониторинг состояния дневного сна.

Сон модулирован по фазам, физиологические паттерны не выражены.

По ходу сна отмечалась мультирегиональная эпилептиформная активность а левой центрально-височной, левой затылочной и затылочно-задневисочно-теменной, правой теменно-затылочной и правой лобной областях в виде комплексов острая-медленная и пик-волна.

Эпилептических приступов по ходу записи сне не отмечалось.

4. УЗИ брюшной полости.

Печень не увеличена. Контуры ровные. Паренхима однородная, эхогенность обычная, с подчеркнутым сосудистым рисунком. Хвостатая доля не изменена.

Поджелудочная железа увеличена, больше в хвосте. Головка 14 мм, тело 10 мм, хвост 15 мм. Контуры росные. Паренхима с мелкими плотными включениями. Вирсунгов проток не расширен.

Желчный пузырь. Форма обычная, стенки плотные. В просвете определяется пристеночный осадок. Холедох не расширен.

Селезенка соответствует возрастной норме. Паренхима зернистая.

В кишечнике газы.

Мочевой пузырь не заполнен.

5. Биохимический анализ крови

6. Общий анализ мочи.

7. Консультация окулиста.

Врожденная миопия средней степени. Частичная атрофия зрительного нерва.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав