АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Распределение рака на 4 стадии и по системе TNM
Клиническая стадия TN M -категории
Клиническая стадия
| TN M -категории
|
| T 1 N 0 M 0 T2 N 0 M 0
T 1 N 1 M 0 T2 N 1 M 0
T 1 N 2- 3M0 T2 N 2- 3M0
T3 N 0,1,2,3M0 T4N0,1,2,3M0
М1, T и N - любая
| Стадия 1- T 1 N 0M 0-опухоль ограничена пределами органа, из которого растет. Метастазов нет. Опухоль операбельна и резектабельна. Прогноз хороший (благоприятный).
Стадия 2-T 2 N 1 M 0-опухоль ограничена пределами пораженного органа. Метастазы в лимфатических узлах первого порядка. Опухоль операбельна и резектабельна, но нет уверенности в ее полном удалении. Прогноз осторожный.
Стадия 3-T 3 N 2 M 0-опухоль больших размеров, прорастает в окружающие органы и ткани, имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы. Опухоль в большинстве случаев нерезектабельна, прогноз неблагоприятный.
Стадия 4-T 4 N 3 M 1-независимо от размеров и расположения опухоли имеются отдаленные метастазы. Опухоль неоперабельна, прогноз крайне неблагоприятный.
Система TN M позволяет согласовать действия хирургов, радиотерапевтов и химиотерапевтов в группировании по стадиям случаев заболевания опухолями, которое основывается на принципе сравнимости, Следует стремится к тому, чтобы классификация TN M проводилась каждый раз перед, во время и после операции, а также в случаях рецидивов опухолей, при патологоанатомическом исследовании.
Увеличить ценность классификации TN M может внесение дополнительных сведений о примененных методах исследований, выражаемый через фактор С. Так, С1 означает, что оценка была дана исключительно на основании клинических методов исследований, С2- были применены специальные методы диагностики, например, эндоскопия, С3-после пробного хирургического вмешательства, С4- после оперативного удаления опухоли и ее гистологического исследования, С5-после патологоанатомического исследования.
По отношению к опухолям молочной железы степень заболевания основана на клиническом исследовании и радиографии грудной клетки. Первичная опухоль оценивается по размеру, вовлечению кожи и подлежащих тканей. Размер определяется при помощи кронциркуля и записывается в см.
Место расположения опухоли должно учитываться, но не имеет отношения к классификации. Патогенность опухоли следует учитывать, когда возможно, но не видоизменяет классификацию.
Множественные опухоли следует классифицировать отдельно.
Регионарные лимфоузлы axillary и inguinal.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|