АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый аппендицит у беременных

Диагностика острого аппендицита у беременных женщин очень ответственна, поскольку неоправданное хирургическое вмешательство на ранних сроках беременности может привести к её прерыванию, а на поздних – к преждевременным родам. Несвоевременная диагностика острого аппендицита грозит жизни женщины и гибелью плода.

На ранних сроках беременности острый аппендицит протекает без особенностей. Трудности диагностики могут быть связаны с наличием у женщин токсикоза беременных. По мере увеличения размеров матки происходит оттеснение слепой кишки вверх и кзади. Матка располагается над слепой кишкой, в результате чего боли в животе локализуются выше правой подвздошной области. Симптоматика острого аппендицита может быть стёртой из-за того, что беременная матка, занимая большую часть брюшной полости, прикрывает червеобразный отросток и пальпация становится мало информативной. Защитное напряжение мышц передней брюшной стенки за счёт их растяжения выражено плохо, что следует учитывать при диагностике.

В тех случаях, когда у беременных женщин возникают трудности в диагностике острого аппендицита, должны быть использованы все дополнительные методы исследования, при этом надо начинать с менее инвазивных, например – УЗИ. В первой половине беременности в диагностике может быть использована лапароскопия, которая при подтверждении диагноза позволяет произвести лапароскопическую аппендэктомию.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 391 | Нарушение авторских прав