ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ. Острый аппендицит — неспецифическое воспаление червеобразного отростка
Острый аппендицит — неспецифическое воспаление червеобразного отростка. Среди прочих ургентных хирургических заболеваний, острый аппендицит по частоте развития нанимает первое место. Ежегодная заболеваемость составляет 5 человек на 1000 жителей.
Анатомия и физиология
Червеобразный отросток отходит от задневнутреннего сегмента слепой кишки у места слияния мышечных лент. Длина его варьирует от 1 - 1,5 до 20 - 25 см. (в среднем 7-8 см). Толщина — 5-8 мм.
Положение червеобразного отростка относительно слепой кишки:
1. Переднее.
2. Медиальное.
3. Латеральное.
4. Тазовое.
5. Ретроцекальное
Положение слепой кишки:
1. В правой подвздошной области (типичное).
2. В правой мезогастральной или в правой подреберной области (при незавершенном повороте ободочной кишки) — подпеченочное расположение.
3. В малом тазу.
4. В левой половине брюшной полости (обратное расположение органов, мобильная слепая кишка, незавершенный поворот ободочной кишки).
Кровоснабжение аппендикса осуществляется из подвздошно-ободочной артериисистемыверхней брыжеечной артерии.
Венозный отток: подвздошно-ободочная вена ® верхняя брыжеечная вена.
Лимфоотток: лимфоузлы илеоцекального угла, лимфоузлы корня брыжейки. Широкое анастомозирование с лимфоузлами других областей.
Иннервация илеоцекального отдела осуществляется ветвями верхнего брыжеечного сплетения. Эти нервы содержат симпатические и парасимпатические волокна.
Физиология: функциональное значение небольшое, функции— секреторная, двигательная, лимфоцитарная, гормональная.
Этиология острого аппендицита
Существует большое количество теорий:
1. т. Неспецифического воспаления.
2. т. Застоя
3. Нервно-рефлекторная
4. Сосудистая
5. т. Глистной инвазии и др.
Наибольшее значение имеет инфекционная теория Ашоффа (инфекционно-аллергическая).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 299 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|