АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. Клинический диагноз:острая дизенетерия, атипичное течение, энтероколитическая форма (выделена Sh

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Больная: x, 58 лет.

Клинический диагноз: острая дизенетерия, атипичное течение, энтероколитическая форма (выделена Sh. Flexneri IIА).

Сопутствующее заболевание: хронический геморрой, фаза обострения. Хроническая постгеморрагическая анемия легкой степени.

Начало курации: 8 июня 1998 года

Окончание курации: 15 июня 1998г

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф.И.О.

Пол: женский

Возраст: 58 лет

Домашний адрес: г. Томск

Место работы: пенсионерка

Дата поступления: 2 июня 1998 года

Порядок поступления: по «Скорой помощи»

Диагноз при поступлении: острый гастроэнтерит

Клинический диагноз: острая дизентерия, энтероколитическая форма

Окончательный диагноз: острая дизентерия, атипичное течение, энтероколитическая форма (выделена Sh. Flexneri IIА).

Сопутствующее заболевание: хронический геморрой, фаза обострения. Хроническая постгеморрагическая анемия легкой степени.

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

При поступлении:

-повышение температуры тела до 40.1°С, головная боль, слабость, разбитость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами.

-схваткообразные интенсивные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию.

-жидкий стул: вначале обильный, без примесей, водянистый, без зловонного запаха, затем скудный, в виде «плевков» с примесью слизи и крови в виде прожилок.

На момент курации:

-затруднение и болезненность дефекации, примесь крови в кале.

-ноющие боли по всему животу, вздутие живота, метеоризм.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 386 | Нарушение авторских прав