АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БИОХИМИЧЕСКИЙ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. Билирубин 54 мкмоль/л НВsAg +

Билирубин 54 мкмоль/л НВsAg +

(связанный - 50 свободный - 4) НВеАg -

Холестерин 3,5 антиНВs +

Бета-липопротеиды – 4,0 г/л антиНВcor -

Тимоловая проба – 8 ед. антиНВе… -

Сулемовая проба – 1,6 мл антиНАV (IgM) +

АЛАТ – 12 ммоль/ч.л.

Протромбиновый индекс 72%

ЗАДАЧА

Больной К., 40 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на лихорадку, головную боль, боли в суставах и мышцах, тошноту, рвоту, высыпания на коже.

Болен 4-й день. Заболевание началось остро: с озноба и повышения температуры тела до 39,3⁰С. На 2-й день болезни появилась сыпь на коже туловища.

Состояние средней тяжести. Температура 38,9⁰С. Отмечается гиперемия лица, шеи, ладоней и подошв. На спине, груди и животе отмечается обильная мелко и крупно-пятнистая сыпь. Склеры субъиктеричны. Тоны сердца ритмичные, учащение пульса – 100 в минуту. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Печень пальпируется на 2,0 см ниже края реберной дуги. Стул задержан.

1. Выделите синдромы и симптомы, их составляющие.

2. Предварительный диагноз и его обоснование.

3. Провести дифференциальную диагностику

4. Написать план обследования и лечения

КОПРОЦИТОГРАММА

Лейкоцитов – 4-5 в поле зрения

Эритроцитов – 0-1 в поле зрения

ЗАДАЧА

У больного М., 25 лет, обратившегося в поликлинику с жалобами на незначительную боль в горле при глотании и повышение температуры до 38⁰С, врач обнаружил неяркую гиперемию и умеренный отёк миндалин и дужек, полупрозрачные, легко снимающиеся налёты на выпуклой поверхности миндалин.

На следующий день при осмотре: налёты полностью покрывают миндалины, плотные, серого цвета, с трудом снимаются, при этом ткань кровоточит. Подчелюстные лимфатические узлы до 1 см, слегка болезненные. Тоны сердца приглушены. Пульс 98 в минуту. Живот мягкий, безболезненный.

1. Выделите синдромы и симптомы, их составляющие.

2. Предварительный диагноз и его обоснование.

3. Провести дифференциальную диагностику

4. Написать план обследования и лечения в стационаре.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав