АНАЛИЗ ЛИКВОРА. Больной К., 24 лет обратился к врачу поликлиники на 2-й день болезни с жалобами на снижение остроты зрения (невозможность читать газетный текст
Больной К., 24 лет обратился к врачу поликлиники на 2-й день болезни с жалобами на снижение остроты зрения (невозможность читать газетный текст), сухость во рту, затрудненное глотание твердой пищи, мышечную слабость. За 3 дня до заболевания употреблял в пищу консервированные в домашних условиях грибы.
Состояние удовлетворительное. Температура 36,20С. Сознание ясное. Поведение адекватное. Менингеальных знаков нет. Выражены двусторонний птоз, мидриаз, горизонтальный нистагм, парез мягкого неба. Тоны сердца приглушены. Пульс 86 в минуту. АД 120/70 мм рт.ст. В легких дыхание везикулярное. Число дыханий 20 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Диурез не нарушен. Стул задержан.
Больной 19 лет поступил в инфекционную больницу 12 августа, на 5-й день болезни, с жалобами на головную боль, слабость. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38,50С. В последующие дни температура 38,6-39,50С, головная боль, плохой сон. Стула нет 3 дня. В течение июля и августа часто купался в реках Волга и Самарка, пил некипяченую воду. Фрукты и овощи при употреблении в пищу не мыл.
Состояние средней тяжести, вялый, на вопросы отвечает однозначно. Температура 39,00С. Лицо бледное, кожа сухая, горячая. Сыпи нет. Тоны сердца приглушены. Пульс 80 в минуту. АД 100/60 мм рт.ст. Язык обложен коричневым налетом, утолщен. Урчание при пальпации в правой подвздошной области. Пальпируется край печении нижний полюс селезенки. Симптом Пастернацкого отрицательный. Диурез не нарушен.