АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БИОХИМИЧЕСКИЙ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. Билирубин 12 (связанный 0, свободный 12) мкмоль/л НВsAg +

Прочитайте:
  1. B. активаци свёртывания крови вследствие снижения выработки гепарина
  2. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  3. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  4. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  5. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  6. D. Управление потоком крови с помощью аорты и промывание органов
  7. E. агрегацией в плазме крови
  8. E. агрегацией в плазме крови
  9. E. Ревматоидные факторы и др. аутоантитела в сыворотке крови
  10. E. Сгущение крови

Билирубин 12 (связанный 0, свободный 12) мкмоль/л НВsAg +

Холестерин 3,5 ммоль/л НВеAg +

Бета-липопротеиды 4,5 г/л антиНВе -

АЛАТ – 120 ед. антиНВс IgM +

Протромбиновый индекс 85% антиНВs -

Тимоловая проба 3 ед. антиHAV IgM -

Сулемовая проба 1,9 мл

 

ЗАДАЧА

К больной 36 лет вызван участковый врач. Заболевание началось в 6 часов утра с появления жидкого стула, не сопровождающегося болями в животе. В течение последних 5 часов состояние резко ухудшилось: стул был 12 раз, водянистый, обильный, рвота, судороги икроножных мышц, головокружение, был обморок.

Состояние тяжелое. Жалуется на резкую общую слабость, жажду. Температура 360С. Сознание ясное. Речь афонична. Бледность кожных покровов, акроцианоз. Тургор кожи снижен. Тоны сердца глухие. Пульс 126 в минуту. АД 80/50 мм.рт.ст. В легких дыхание везикулярное. Живот вздут, безболезненный. Стул обильный, полупрозрачный, с небольшим количеством хлопьевидного осадка. Анурия.

 

1. Предварительный диагноз и его обоснование.

2. Провести дифференциальную диагностику

3. Написать план обследования и лечения.

 

БИОХИМИЧЕСКИЙ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Билирубин 102 (связанный – 92, свободный – 10)мкмоль/л НВsAg -

Холестерин – 4,0 ммоль/л НВеАg -

Бета-липопротеиды – 6,0 г/л антиНВs -

АЛАТ – 1700 ед. антиНВc IgM -

Тимоловая проба – 10 ед. антиНВе… -

Сулемовая проба – 1,7 мл антиНАV IgM +

Протромбиновый индекс 78%

 

ЗАДАЧА

Больной 24 лет поступил в инфекционную больницу 3 декабря в 13.00 с жалобами на сильную головную боль, резкую общую слабость, боли в мышцах, суставах. Началось заболевание с повышения температуры до 37,50С, болей в горле при глотании. Лечился сульфадимезином. На 3-й день состояние резко ухудшилось. Температура 400С. Усилилась головная боль, рвота.

Состояние крайне тяжелое. Заторможен. На вопросы отвечает с затруднением, медленно. Температура 36,00С. Тотальный цианоз. Менингеальных симптомов нет. Слизистая мягкого неба, задней стенки глотки гиперемированы. На коже верхних и нижних конечностей обильная геморрагическая сыпь, неправильной формы от 2 мм до 3 см. В центре больших геморрагий – некрозы. Тоны сердца глухие. Пульс 140 в минуту слабого наполнения и напряжения. АД 55/20 мм.рт.ст. В легких дыхание везикулярное, ослабленное, хрипов нет. Печень и селезенка не увеличены. Анурия.

 

1. Предварительный диагноз и его обоснование.

2. Провести дифференциальную диагностику

3. Написать план обследования и лечения

 


Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)