ЛІКУВАННЯ. - усунення обструкції жовчних проток;
- усунення обструкції жовчних проток;
- дренування жовчних проток;
- застосування антибіотиків, коригувальної інфузійно-медикаментозної та детоксикаційної терапії.
Операцією вибору при холангіті є ЕПСТ із екстракцією конкрементів або без неї й назобіліарним дренуванням.
Хірургічна (відкрита) операція на жовчних протоках у разі гострого холангіту показана тільки в випадках, коли консервативні та ендоскопічні методи ліквідації блокування виявляються неефективними.
Хірургічне лікування повинне проводитися відразу після безуспішних ендоскопічних спроб ліквідації блокування, хоча летальність у таких випадках досягає високих цифр 15-30%.
АБСЦЕС ПЕЧІНКИ
Причинами абсцесу печінки, як правило, є запущеність захворювання й неадекватне лікування.
КЛІНІКА абсцесу схожа з клінікою холангіту. У хворих з холангіогенними абсцесами печінки до тріати Шарко додається помутніння свідомості й гіпотензія (пентада Рейнольдса), також може відзначатися збільшення розмірів печінки і болючість печінки при пальпації.
ЛІКУВАННЯ.
Методом вибору лікування абсцесу печінки разом з лікуванням основного захворювання й холангіту є черезшкіряне черезпечінкове дренування гнояка під УЗ-контролем.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|