АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Учебно- исследовательская часть: 13 - 16 стр

Зав.каф.,д.м.н.,проф.Чикинев Ю.В.

Учебно-исследовательская работа

«Травма грудной клетки»

Работу выполнил: интерн Абдухаликов Ф.Р.

Новосибирск 2015г.

Содержание

Теоретическая часть: 3 - 12 стр.

* Введение................................................ 3

* Определение............................................. 3

* Травма грудной клетки.................................... 3

* Классификация травм грудной клетки........................ 4

* Оперативные вмешательства при травме груди............... 12

Учебно- исследовательская часть: 13 - 16 стр.

* Актуальность темы.......................................13

* Цель исследования.......................................13

* Задачи исследования....................................... 13

* Методы исследования...................................... 13

* Результаты и их обсуждение............................... 14

* Выводы................................................. 16

Список литературы........................................ 17

Введение:

Травмы грудной клетки составляют 10-12% травматических повреждений. Четверть травм грудной клетки — тяжёлые повреждения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Закрытые повреждения в мирное время преобладают над открытыми и составляют более 90% всех травм груди (Е.А. Вагнер.1994г).

Повреждения груди прямо ответственны за 25 % из 50-60 тыс. фатальных исходов, ежегодно регистрируемых вследствие автодорожных происшествий, и оказывают значительное влияние на исход еще в 25-50 % несчастных случаев. Отмечается не только рост числа грудных травм, но и более быстрая доставка бригадами скорой помощи пациентов, находящихся в критическом состоянии, которые раньше погибли бы до прибытия в госпиталь. Большинство пациентов с травмой груди можно спасти при быстром обеспечении адекватной вентиляции легких с проведением эндотрахеальной интубации и (или) дренирования плевральной полости, а также своевременной инфузии жидкостей. Лишь 5-15 % пациентов, поступающих в ОНП с травмой груди, нуждается в торакотомии (В.А. Черкасов. 2010г.).

Определение:

Понятие «грудь» определяет единство анатомических и функциональных взаимоотношений органов, обеспечивающих два жизненно важных процесса: кровообращение и дыхание. Важно понимать, что только при травма груди возможны ситуации, когда относительно небольшое повреждение может достаточно быстро привести к угрожающим для жизни нарушением дыхания или остановка сердца. Так, травма легкого или грудного стенка при клапанном характере повреждение плевры или легкого способна вызвать нарастающий коллапс легкого (напряженный пневмоторакс), а сдавление сердца скапливающийся в околосердечной сумке кровью (тампонада сердца) иногда происходит и без повреждения самого сердца, при кровотечении из перечисленного сосуда перикарда (В.А. Черкасов. 2010г.).

Нарушения дыхания и кровообращения (они наиболее очевидны) возникают не только за счет повреждения легких и сердца, но и костного каркаса груди, плевры, пищевода, грудного лимфатического протока, диафрагмы. Именно по этому следует четко представлять, что может быть повреждено и как конкретные поражения отражаются на функции отдельных органов и организма в целом (И.А.Шарипов 2003г.).

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав