АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Периодичность наблюдения

Больные с СГХС в период подбора терапии долж­ны наблюдаться у врача: в течение первого полугода 1 раз в 2 месяца, в последующем с интервалом 1 раз в 3-6 месяцев, в зависимости от того, насколько адекватно удается контролировать уровни липидов и липопроте-инов. По мере того как состояние больного и его липидный профиль стабилизируются, больного можно приглашать в поликлинику один раз в полгода. Важным аспектом такого наблюдения является оценка профи­ля безопасности проводимой терапии, которая учиты­вает уровни печеночных ферментов - ACT, АЛТ и мышечных ферментов (КФК). Больному также реко­мендуется немедленно сообщать врачу обо всех необычных изменениях в своем состоянии, в частнос­ти, о немотивированной мышечной слабости, болях в мышцах, потемнении цвета мочи. Соблюдение этих правил поможет избежать серьезных побочных эффек­тов (миопатии, рабдомиолиза), которые возможны при приеме высоких доз статинов (см. главу 12.1.).

9.5.4. Оценка риска сердечно-сосудистых
осложнений у больных с СГХС

Больные с СГХС относятся к категории очень высокого риска развития ССЗ и смертельного исхода от них. У таких больных нельзя применять традицион­ные шкалы оценки сердечно-сосудистого риска (NCEP ATP III, PROCAM и SCORE).

аскулярная терапия и профилактика ", 2009; 8(6)

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 513 | Нарушение авторских прав