АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факторы, влияющие на приверженность к лечению, связанные с пациентом

Прочитайте:
  1. VI. Факторы, вовлекающие механизмы, связанные с активацией комплемента.
  2. АГС нейротропного действия, влияющие на периферические звенья регуляции тонуса сосудов.
  3. АНЕМИИ, СВЯЗАННЫЕ С КОСТНОМОЗГОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
  4. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК
  5. Анемии, связанные со свинцовым отравлением
  6. Аномалии, связанные с тромбоцитами
  7. АРИТМИИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ АВТОМАТИЗМА
  8. БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПЕРФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА
  9. БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С ГИПОФУНКЦИЕЙ АДЕНОГИПОФИЗА
  10. Болезни, связанные с местным инфицированием бета - гемолитическим стрептококком группы А.

Нездоровый образ жизни (курение, низкая физичес­кая активность, чрезмерное употребление алкоголя) ассо­циируются с низкой приверженностью. Индивидуальные социальные и культурные факторы, информированность о факторах риска также влияют на уровень приверженнос­ти. Социальное окружение больного часто определяет другие ценности в повседневной жизни.

Одним из важных психологических факторов, влияющих на приверженность пациентов к лечению, является готовность к изменениям в поведении. В соот­ветствии с теорией Prochaska процесс изменений пове­дения описывается спиральной моделью и проходит несколько последовательных стадий. Переход из одной стадии в другую зависит от индивидуального соотноше­ния аргументов «за» и «против». Типичным для спи­ральной модели изменения поведения является реци­див (возврат к «неправильному» поведению), который может произойти на любой из стадий.

Врачам необходимо соотносить свою тактику со сте­пенью готовности пациента к изменениям поведения: стимулировать к переходу на более высокую ступень, поддерживать в случае рецидива. Для применения соот­ветствующих подходов необходимо определить, на какой стадии находится пациент. Вначале следует выяс­нить, изменил ли пациент что-нибудь в своем образе жизни в связи с выявленным заболеванием. Если нет, то намеревается ли изменить? Пациент, который на дан­ном этапе не собирается ничего менять, находится на первой стадии (безразличия). У пациента, планирую­щего изменения образа жизни, следует выяснить, когда именно он планирует начать реальные действия. Отсутствие определенных сроков соответствует стадии размышления, а намерения начать изменения в течение ближайшего месяца свидетельствуют о стадии подго­товки. Напротив, если пациент уже изменил образ жизни, важно определить, насколько ему удается под­держивать достигнутые изменения. Пациент, которому это удается в течение, по крайней мере, 6 месяцев, нахо­дится на стадии удержания. Неспособность поддержи­вать изменение образа жизни в течение 6 месяцев ука­зывает на стадию действия.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 561 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)