Синдром желтухи (Ж). Симптоматология и методы диагностики желчнокаменной болезни
Желтуха (icterus) – синдром, развивающийся вследствие накопления в крови избыточного количества билирубина. В клинике он диагностируется по желтушному окрашиванию кожи, слизистых оболочек и склер.
Вначале обнаруживается желтое окрашивание склер, затем слизистых оболочек, а затем и кожи. Последними желтеют ладони и подошвы.
Желтуха хорошо обнаруживается днем при естественном освещении и труднее вечером при искусственном освещении.
При одинаковом уровне гипербилирубинемии у мускулистых и худых желтуха более выражена, чем у полных, т.к. у последних значительная масса билирубина поглощается жировой тканью. При анемии желтуха менее выражена. Интенсивность же зависит от кровоснабжения тканей – рубцы на коже всегда окрашиваются менее интенсивно (мало сосудов).
Истинную желтуху следует отличать от ложной. При ложной желтухе отмечается желтушность только кожных покровов, наблюдается при приеме овощей и фруктов, содержащих каротин (апельсины, мандарины, морковь, тыква), при приеме некоторых медикаментов (акрихин, риванол). Склеры при ложной желтухе никогда не окрашены.
Признаки истинной желтухи:
1. Окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер различными оттенками желтого цвета.
2. Изменение цвета кала и мочи.
3. Изменение содержания желчных пигментов в крови, кале и мочи.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|