АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Причины гипогликемической комы
Прочитайте:
- Аблеева А. Подростковая наркомания: факторы риска, причины и последствия, Воспитательная работа в школе, № 9, 2010.
- Абсцесс дугласова пространства. Причины, клиника, диагностика, лечение.
- Анатомические причины болей в спине.
- Аппендикулярный абсцесс. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Пилефлебит.
- Аппендикулярный инфильтрат. Причины, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
- Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфология.
- Биолого-психиатрические причины возникновения депрессий
- Боли в спине (дорсалгии), основные причины, патогенез, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
- В зависимости от причины гемической гипоксии
- В зависимости от причины тканевой гипоксии
|
|
• Избыточная доза инсулина
• Не поел после введения инсулина
• Избыточная физическая нагрузка
Дифференциальная диагностика кетоацидотической и гипогликемической комы
Показатели
| Кома
| Кетоацидотическая
| Гипогликемическая
| Доза инсулина
| Недостаточная
| Избыточная
| Питание
| Нарушение (злоупотребление жирами и углеводами)
| Недостаточное после введения инсулина
| Развитие
| Продромальное
| Быстрое и внезапное
| Угасание сознания
| Постепенное
| Быстрое и полное
| Кожа
| Сухость
| Влажность
| Слизистые оболочки
| Сухие
| Влажные, свободная слюна в полости рта
| Язык
| Сухой
| Влажный
| Мышцы
| Гипотония
| Ригидность, тризм жевательных мышц
| Тонус глазных яблок
| Понижен
| Нормальный
| Судороги
| Нет
| Есть
| Дыхание
| Куссмауля
| Нормальное
| АД
| Пониженное
| Нормальное или повыш.
| Пульс
| Частый, плохого наполнения
| Тахикардия, иногда брадикардия
| Запах ацетона в выдыхаемом воздухе
| Есть
| Нет
| Глюкоза в крови
| Повышение
| Понижение
| Глюкозурия
| Есть
| Нет
| Ацетонурия
| Есть
| Нет
| Гиперкетонемия
| Есть
| Нет
| Резервная щелочность
| Понижена
| Нормальная
|
Неотложная помощь при гипогликемической коме
• Глюкоза 20-40% р-р, 20-40-60 мл в вену
• Преднизолон 1мг/кг в мышцу
• Глюкагон 1 мл в мышцу
При неэффективности мероприятий – глюкоза 5% р-р в вену капельно.
• Обязательна госпитализация в соматичес-кий стационар
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 357 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|