АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сахарный диабет. Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии, развивающийся в результате воздействия генетических и экзогенных факторов

Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии, развивающийся в результате воздействия генетических и экзогенных факторов, обусловленный абсолютным или относительным дефицитом инсулина и характеризующийся нарушением вследствие этого всех видов обмена, в первую очередь углеводов.

Этиология и факторы риска.

ИЗСД:

1. Генетический фактор (рецессивно передают по наследству предрасположенность к аутоиммунному поражению инсулярного аппарата или ↑ чувствительность β-клеток к вирусным организмам либо ослабленный противовирусный иммунитет).

2. Вирусная инфекция. Сезонная заболеваемость (эпидемический паротит, краснуха, корь, вирус Коксаки, гепатит, энтеровирусная инфекция);

Вирусы повреждают мембрану β-клеток меняя антигенные свойства β-клеток аутоиммунные раздражители;

Предрасположенные лица —►вирус, следовательно инсулит.

3. Аутоиммунные нарушения (часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями - АИТ, ДТЗ; выявляются антитела к антигенам островков, поджелудочной железы задолго до клинических проявлений);

4. Болезни поджелудочной железы (тяжелые формы панкреатита, резекция. Непосредственно повреждаются β-клетки);

5. Токсические вещества (цианистые соединения нитрозамина);

ИНСД:

1. Генетические факторы (доминантный тип наследования) - высокая заболеваемость среди членов одной семьи (специфический ген не определен). Высокое содержание Ins - маркер;

2. Ожирение (↑риск — 6 раз, переедание наблюдается у 80 - 90 % больных ИНСД) -основной фактор риска - нарушение функции миелированных рецепторов (меняется их структура и количество). Чем выше Ins, тем ↓ рецепторов.;

3. Атеросклероз, ИБС, (↑ риск~ 2 раза), АГ, дислипопротеинемии

4. Иногда нарушение биосинтеза инсулина.

5. Есть многочисленные данные о возникновении СД после физических и психических травм - нарушение секреции Ins.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав