 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Этиология и патогенез. Основной этиологической причиной эмпиемы желчного пузыря является неразрешившийся острый калькулёзный холециститОсновной этиологической причиной эмпиемы желчного пузыря является неразрешившийся острый калькулёзный холецистит. К наиболее часто высеиваемым микроорганизмам относят: § Escherichia coli. § Klebsiella pneumoniae. § Streptococcus faecalis. § Bacteroides. § Clostridia species.
К пациентам с высоким риском развития эмпиемы желчного пузыря относят: § Больных сахарным диабетом. § Иммунокомпрометированных больных. § Людей, страдающих ожирением. § Больных гемоглобинопатиями.
Эмпиема желчного пузыря также может возникать на фоне карциномы желчного пузыря. Гангрена желчного пузыря может развиваться как в результате эмпиемы, так и в результате тромбоза пузырной артерии. При остром холецистите и контаминации бактериями желчного пузыря в последнем наблюдается застой желчи и выраженное воспаление с заполнением просвета пузыря гнойным экссудатом. Данный процесс может наблюдаться как при калькулёзном, так и некалькулёзном холецистите, а также при карциноме желчного пузыря. В случае отсутствия адекватного лечения развивается гангрена желчного пузыря, его микро- или макроперфорация и пузырно-кишечный свищ (реже). Также при прогрессировании данного патологического состояния может развиться генерализованный сепсис.
Вернуться к оглавлению Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 376 | Нарушение авторских прав |