Этиология и патогенез. Основной этиологической причиной эмпиемы желчного пузыря является неразрешившийся острый калькулёзный холецистит
Основной этиологической причиной эмпиемы желчного пузыря является неразрешившийся острый калькулёзный холецистит.
К наиболее часто высеиваемым микроорганизмам относят:
§ Escherichia coli.
§ Klebsiella pneumoniae.
§ Streptococcus faecalis.
§ Bacteroides.
§ Clostridia species.
К пациентам с высоким риском развития эмпиемы желчного пузыря относят:
§ Больных сахарным диабетом.
§ Иммунокомпрометированных больных.
§ Людей, страдающих ожирением.
§ Больных гемоглобинопатиями.
Эмпиема желчного пузыря также может возникать на фоне карциномы желчного пузыря.
Гангрена желчного пузыря может развиваться как в результате эмпиемы, так и в результате тромбоза пузырной артерии.
При остром холецистите и контаминации бактериями желчного пузыря в последнем наблюдается застой желчи и выраженное воспаление с заполнением просвета пузыря гнойным экссудатом. Данный процесс может наблюдаться как при калькулёзном, так и некалькулёзном холецистите, а также при карциноме желчного пузыря.
В случае отсутствия адекватного лечения развивается гангрена желчного пузыря, его микро- или макроперфорация и пузырно-кишечный свищ (реже). Также при прогрессировании данного патологического состояния может развиться генерализованный сепсис.
Эмпиема желчного пузыря.
Вернуться к оглавлению
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|