Вирусный гепатит. Вирусный гепатит является причиной развития вирусного цирроза печени в 10-23.5% случаев
Вирусный гепатит является причиной развития вирусного цирроза печени в 10-23.5% случаев. По образному выражению Е. М. Тареева вирусный гепатит играет в развитии цирроза печени такую же роль, какую играет ревматизм в развитии пороков сердца.
Исходом в цирроз печени может закончится хронический гепатит В,хронический гепатит С, хронический гепатит D и, вероятно, хронический гепатит G. В 30% случаев (а по некоторым данным - в 50%) хронический активный вирусный гепатит эволюционирует в цирроз печени. Среди хронических носителей HBsAg цирроз печени формируется в 10% случаев, а по данным морфологического исследования биоптатов - в 20-60% случаев. Хронический гепатит В трансформируется в цирроз печени в 2.3% случаев.
Цирроз печени развивается у 20-25% больных хроническим гепатитом С, а при гистологическом контроле биоптатов - у 50%.
Наиболее циррозогенным является HCV-генотип 1b. HCV-цирроз печени в течение многих лет остается компенсированным и не распознается.
Основной особенностью хронического гепатита D является его высокая циррозогенность. Цирроз печени развивается у 13-14% больных хроническим гепатитом D, причем в более ранние сроки, чем при других вирусных гепатитах, иногда на протяжении всего лишь нескольких месяцев.
Существует точка зрения, что цирроз печени вирусной этиологии свойственны более быстрые темпы прогрессировали и, следовательно, меньшая продолжительность жизни. При вирусных циррозах уже через 5 лет после установления диагноза летальность составляет 70%, а при алкогольном циррозе (при условии полного прекращения приема алкоголя) - 30%.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 491 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |
|