АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация эмпиемы плевры. Ввиду многообразия воспалительных изменений в плевре предложено большое количество различных классификаций

Ввиду многообразия воспалительных изменений в плевре предложено большое количество различных классификаций. Для практической работы вполне достаточно простой классификации, учитывающей этиологию, распространенность и характер осложнений.

- По этиологическому фактору различают инфекционные (банальные) -пневмококковый, стафилококковый, стрептококковый и др. и специфические - туберкулезный, сифилитический, актиномикозный плевриты.

- По течению заболевания выделяют острые (до 2 мес) и хронические плевриты (более 2 мес).
- По характеру экссудат а различают серозный, серозно-фибринозный и гнойный плевриты, однако их нельзя рассматривать как самостоятельные виды плеврита. Чаще всего это фазы одного и того же процесса. В начале воспаления имеет место серозный экссудат. При прогрессировании процесса возникает серозно-фибринозный и гнойный плеврит. При скоплении гноя в свободной плевральной или осумкованной полости говорят об эмпиеме плевры.

- По распространенности различают ограниченные (осумкованные), распространенные и тотальные плевриты. При ограниченных плевритах в воспалительный процесс вовлечена лишь одна стенка плевральной полости, при распространенных - две и более стенок. При тотальных плевритах воспалительным процессом поражается вся плевральная полость от ее купола до диафрагмы. Ограниченный плеврит делят на диафрагмальный, реберный, средостенный, верхушечный и междолевой (рис. 2.5).

- По тяжести течения плевриты делят на тяжелые, средней тяжести и легкие.
Кроме того, различают осложненную и неосложненную эмпиему. Наиболее опасными осложнениями являются аррозивное кровотечение, плевробронхиальный и торакобронхиальный свищи, флегмона грудной клетки, сепсис.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав