АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АРТЕРИИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Прочитайте:
  1. B Задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии
  2. D Глубокой артерии бедра
  3. I. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки.
  4. VIII. Стеноз клапана легочной артерии
  5. Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода
  6. Анастомозы вен головы
  7. Аневризмы печёночной артерии
  8. Артерии
  9. АРТЕРИИ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
  10. Артерии большого круга кровообращения.

Артерии головы и шеи представлены плечеголовным стволом, левыми общей сонной и подключичной артериями.

Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus, — непарный, крупный, сравнительно короткий сосуд, отходит от дуги аор­ты вверх и вправо, пересекает спереди трахею и позади руко­ятки грудины и начала грудино-подъязычной и грудино-щи-товидной мышц, левой плечеголовной вены и вилочковой железы разделяется на правую подключичную и правую общую сонную артерии. Иногда от него ответвляется низшая щи­товидная артерия, a. thyroidea ima (рис. 167).

Подключичная артерия, a. subdavia, парная; правая берет начало от плечеголовного ствола, левая — непосредственно от дуги аорты. Отдает артерии к голове, шее, плечевому поясу и верхней конечности.

Начальная часть артерии огибает верхушку легкого, далее артерия выходит на шею. На шее различают три отдела подключичной артерии: первый — до входа в межлестнич­ное пространство, второй — в межлестничном пространстве и третий — кнаружи от указанного пространства до наруж-

ного края I ребра, где подключичная артерия переходит в подмышечную. В каждом из них артерия отдает ветви.

Ветви первого отдела:

1. Позвоночная артерия, a. vertebralis, отходит от верхней полуокружности артерии и следует вверх позади общей сонной артерии до отверстия поперечного отростка VI шейного по­звонка. Далее артерия проходит до II шейного позвонка в кост-но-фиброзном канале, образованном отверстиями поперечных отростков и связками. По выходе из канала она прободает зад­нюю атлантозатылочную мембрану, проходит через большое затылочное отверстие в полость черепа и на скате затылочной кости соединяется с одноименной артерией другой стороны, образуя непарную базилярную артерию, a. basilaris.

Ветви позвоночной артери и: 1) спинномозговые, гг. spinales, — к спинному мозгу; 2) мышечные, rr. musculares, — к предпозвоночным мышцам; 3) менингеальные, rr. meningei, — к твердой оболочке головного мозга; 4) передняя спинномозго­вая артерия, a. spinalis anterior, — к спинному мозгу; 5) задняя нижняя мозжечковая артерия, a. cerebelli inferior posterior, — к мозжечку.

Ветви базилярной артерии: 1) передняя нижняя мозжечковая артерия, a. cerebelli inferior anterior, — к моз­жечку; 2) верхняя мозжечковая артерия, a. cerebelli superior, 3) задняя мозговая артерия, a. cerebri posterior, посылающая ар­терии к стволовой части мозга, к его затылочной доле.

2. Внутренняя грудная артерия, a. thoracica interna, отходит от нижней полуокружности подключичной артерии книзу, позади ключицы и подключичной вены, спускается по внут­реннему краю хряща I ребра; проходит между внутригрудной фасцией и реберными хрящами до шестого межреберья, где разделяется на конечные артерии.

Артерия посылает ветви к вилочковой железе, средостению, перикарду, грудине, молочной железе, передние межреберные ветви, соединяющиеся с задними межреберными артериями, а также артерии: перикардодиафрагмал ьну ю, a. peri-cardiacophrenica, мышечно-диафрагмальную, a. muscu-lophrenica, к перикарду и диафрагме, и верхнюю надчрев­ную, a. epigastrica superior, к прямой мышце живота; анасто-мозирует с нижней надчревной.

3. Щитошейный ствол, truncus thyrocervicalis, — короткий сосуд, ответвляющийся у медиального края передней лестнич­ной мышцы и разделяющийся на 4 артерии: 1) нижнюю щитовидную, a. thyroidea inferior, — отдающую ветви к щи­товидной железе, гортани, глотке, пищеводу и трахее; 2) дор­сальную лопаточную артерию, a. scapularis dorsalis,

к мышцам шеи и лопатки; 3) надлопаточную артери ю, a. suprascapularis, к мышцам плечевого пояса и лопатки; 4) восходящую шейную, a. cervicalis ascendens.

Артерии второго отдела:

Реберно-шейный ствол, truncus costocervicalis, отходит позади передней лестничной мышцы и разделяется на глубокую шейную артерию, a. cervicalis profunda, — к глубоким мышцам шеи, и наивысшую межреберную артерию, a. intercostalis suprema, — к первым двум межреберьям.

Артерии третьего отдела:

Поперечная артерия шеи, a. transversa colli [cervicisj, ответв­ляется кнаружи от передней лестничной мышцы, проходит между стволами плечевого сплетения к латеральному краю мышцы, поднимающей лопатку, где разделяется на поверхно­стные ветви, идущие к мышцам плечевого пояса, и глубокие — к подлопаточной и ромбовидным мышцам.

Общая сонная артерия, a. carotis communis, парная, справа отходит от плечеголовного ствола, слева — от дуги аорты, и поэтому левая артерия длиннее правой. Через верхнюю апер­туру грудной клетки восходит на шею, где располагается по сторонам от органов в составе сосудисто-нервного пучка, на­ходясь кнутри и кпереди от внутренней яремной вены. Между ними и позади лежит блуждающий нерв. Спереди почти на всем протяжении артерия прикрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В сонном треугольнике на уровне верхнего края щи­товидного хряща (III шейный позвонок) разделяется на внут­реннюю и наружную сонные артерии. Боковых ветвей не обра­зует (рис. 168).

Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna, парная, отхо­дит от общей сонной на уровне верхнего края щитовидного хряща; в артерии выделяют 4 части: шейную, каменистую, пещеристую и мозговую.

Шейная часть, pars cervicalis, начинается утолщением — сонным синусом, sinus caroticus, стенка которого содержит бога­тый нервный аппарат с обилием баро- и хеморецепторов. В месте развилки общей сонной артерии находится сонный гло-мус, glomus caroticum, содержащий гломусные клетки — хро-маффиноциты, вырабатывающие медиаторы. Сонные гломус и синус составляют синокаротидную рефлексогенную зону, регу­лирующую поступление крови к головному мозгу.

На шее внутренняя сонная артерия вначале располагается латеральнее наружной сонной, затем направляется кверху и ме-диальнее ее; идет между внутренней яремной веной (снаружи) и глоткой (изнутри) и достигает наружного отверстия сонно­го канала. На шее ветвей не отдает.

Каменистая часть, pars petrosa, расположена в сон­ном канале пирамиды височной кости и окружена густым ве­нозным и нервным сплетениями;" здесь артерия переходит из вертикального положения в горизонтальное. В пределах канала

от нее отходят сонно-барабанные артерии, аа. caroticotympanicae, проникающие через отверстия в стенке канала в барабанную полость, где они анастомозируют с передней барабанной и ши-лососцевидной артериями.

Пещеристая часть, pars cavernosa, начинается по вы­ходе из сонного канала, когда внутренняя сонная артерия, пройдя через рваное отверстие, вступает в пещеристый веноз­ный синус и располагается в сонной борозде, образуя так называемый сифон в виде буквы S. Изгибам сифона придается важная роль в уменьшении удара пульсовой волны. В пределах пещеристого синуса от внутренней сонной артерии отходят ба-зальная ветвь намета, г. tentorii basalis, краевая ветвь намета, г. tentorii marginalis, и менингеальная ветвь, г. meningeus, — к твердой оболочке головного мозга; ветвь тройничного узла, г. ganglionis trigemini, к одноименному узлу; ветви тройничного и блокового нервов, rr. trigeminales et trochleares, к указанным не­рвам; г. sinus cavernosi, к стенке пещеристого синуса и ниж­няя гипофизарная артерия, a. hypophysialis inferior, к гипо­физу.

Мозговая часть, pars cerebralis, самая короткая. По выходе из пещеристого синуса артерия отдает верхнюю гипо-физарную артерию, a. hypophysialis superior, к гипофизу; ветвь ската, г. clivi, к твердой оболочке в области ската; глазную, пе­реднюю ворсинчатую, заднюю соединительную артерии и разде­ляется на конечные ветви: переднюю и среднюю мозговые ар­терии.

1. Глазная артерия, a. ophthalmica, сразу же по отхождении от внутренней сонной артерии следует через зрительный ка­нал вместе со зрительным нервом в глазницу (рис. 169), где располагается между указанным нервом и верхней прямой мышцей; е на лицо: арте­рии век, аа. palpebrales laterales et mediates, образующие со­вместными анастомозами дуги верхнего и нижнего век, arcus palpebrales superior et inferior, надглазничную артерию, a. supraorbitalis, к лобной мышце и коже лба, зад­нюю и переднюю решетчатые артери и, аа. ethmoi-dales posterior et anterior, к ячейкам решетчатого лабиринта и полости носа (от передней отходит передняя менингеальная ар­терия, a. meningea anterior, к твердой оболочке головного мозга).

2. Передняя ворсинчатая артерия, a. choroidea anterior, — тон­кая ветвь, отходит от задней поверхности внутренней сонной

артерии, идет вдоль зрительного тракта к нижнему рогу боко­вого желудочка большого мозга, отдает ветви к мозгу и вхо­дит в сосудистое сплетение бокового желудочка.

3. Задняя соединительная артерия, a. communicans posterior, соединяет внутреннюю сонную артерию с задней мозговой ар­терией.

4. Передняя мозговая артерия, a. cerebri anterior, идет на ме­диальную поверхность лобной доли мозга, прилегая вначале к обонятельному треугольнику, затем в продольной щели боль­шого мозга переходит на верхнюю поверхность мозолистого тела; кровоснабжает головной мозг.

5. Средняя мозговая артерия, a. cerebri media, более крупная, располагается в латеральной борозде, по которой восходит вверх и латерально; отдает ветви к большому мозгу.

В результате соединения всех мозговых артерий: передних мозговых посредством передней соединительной, средних и

задних мозговых — задней соединительной — на основании мозга формируется артериальный круг большого мозга, circulus arteriosus cerebri, имеющий важное значение для развития кол­латерального кровообращения в бассейнах мозговых артерий (рис. 170).

Наружная сонная артерия, a. carotis extema, парная, распро­страняется от деления общей сонной артерии до уровня шей­ки нижней челюсти, где в толще околоушной слюнной желе­зы разделяется на концевые ветви — верхнечелюстную и по­верхностную височные артерии. На шее, в пределах сонного треугольника, прикрыта лицевой, язычной и верхней щито­видной венами, лежит поверхностнее и кнутри от внутренней сонной артерии (рис. 171; см. рис.168).

На шее от наружной сонной артерии отходят ветви кпе­реди, медиально и кзади.

Передние ветви:

1. Верхняя щитовидная артерия, a. thyroidea superior, отходит вблизи бифуркации общей сонной артерии ниже большого рога подъязычной кости, идет дугообразно вперед и вниз к верх­нему полюсу щитовидной железы. Анастомозирует с нижней щитовидной артерией и с верхней щитовидной артерией про­тивоположной стороны. Отдает подподъязычную ветвь, г. infrahyoideus, грудино-ключично-сосцевидную ветвь, г. sternodeidomastoideus, и верхнюю гортанную артерию, a. laryngea superior, сопровождающую верхний гор­танный нерв и кровоснабжающую мышцы и слизистую обо­лочку гортани выше голосовой щели.

2. Язычная артерия, a. lingualis, начинается от наружной сонной артерии, идет вверх и кпереди по среднему констрик­тору глотки к верхушке большого рога подъязычной кости, где пересекается подъязычным нервом. Далее располагается меди-альнее подъязычно-язычной мышцы соответственно треуголь­нику Пирогова (ограничен спереди краем челюстно-подъязыч-ной мышцы, снизу — сухожилием двубрюшной мышцы, сверху — подъязычным нервом). Продолжается в языке как глубокая артерия языка, a. profunda linguae, и идет к верхушке языка. Отдает надподъязычную ветвь, г. suprahyoideus, кровоснабжающую надподъязычные мышцы; подъязычную артерию, a. sublingualis, проходящую впе­ред и латерально и кровоснабжающую подъязычную слюнную железу и слизистую оболочку дна ротовой полости; дорсаль­ные ветви языка, rr. dorsales linguae, — 2—3 ветви, вос­ходящие к спинке языка и кровоснабжающие мягкое небо, над­гортанник, небную миндалину.

3. Лицевая артерия, a. facialis, отходит вблизи угла нижней челюсти, нередко общим стволом с язычной артерией (языч­но-лицевой ствол, truncus linguofacialis), направляется вперед и вверх по верхнему констриктору глотки медиальнее заднего брюшка двубрюшной мышцы и шилоподъязычной мышцы. Далее идет по глубокой поверхности поднижнечелюс-тной слюнной железы, перегибается через основание нижней челюсти впереди жевательной мышцы и восходит извилисто к медиальному углу глазной щели, где кончается угловой ар­терией, a. angularis. Последняя анастомозирует с дорсальной артерией носа. От лицевой артерии отходят артерии к сосед­ним органам:

1) восходящая небная артерия, a. palatina as-cendens, идет кверху между шилоглоточной и шилоязычной мыш­цами, проникает через глоточно-базилярную фасцию и снабжа­ет кровью мышцы глотки, небную миндалину, мягкое небо;

2)миндаликовая ветвь, г. tomillaris, прободает вер­хний констриктор глотки и разветвляется в глоточной минда­лине и корне языка;

3) железистые ветви, rr. glandulares, идут к подниж-нечелюстной слюнной железе;

4) подподбородочная артерия, a. submentalis, от­ходит от лицевой артерии у места ее перегиба через основа­ние нижней челюсти и идет кпереди под челюстно-подъязыч-ной мышцей, отдавая ветви к ней и к двубрюшной мышцам, затем подходит к подбородку, где разделяется на поверхност­ную ветвь к подбородку, и глубокую ветвь, перфорирующую челюстно-подъязычную мышцу и кровоснабжающую дно по­лости рта и подъязычную слюнную железу;

5) нижняя губная артерия, a. labialis inferior, от­ветвляется ниже угла рта, продолжается извилисто между сли­зистой оболочкой нижней губы и круговой мышцей рта, со­единяясь с одноименной артерией другой стороны; дает ветви к нижней губе;

6) верхняя губная артерия, a. labialis superior, от­ходит на уровне угла рта и проходит в подслизистом слое вер­хней губы; анастомозирует с одноименной артерией противо­положной стороны, составляя околоротовой артериальный круг. Отдает ветви к верхней губе.

Медиальная ветвь: bг

Восходящая глоточная артерия, a. pharyngea' ascendens, w самая тонкая из шейных ветвей; парная, ответвляется вблизи бифуркации общей сонной артерии, проходит вверх глубже внутренней сонной артерии к глотке и к основанию черепа. Кровоснабжает глотку, мягкое небо и отдает заднюю м е -нингеальную артерию, a. meningea posterior, к твердой мозговой оболочке и нижнюю барабанную артерию, a. tympanica inferior, к медиальной стенке барабанной полости.

Задние ветви:

1. Затылочная артерия, a. occipitalis, начинается от задней поверхности наружной сонной артерии напротив начала ли­цевой, идет вверх и назад между грудино-ключично-сосцевид-ной и двубрюшной мышцами к сосцевидному отростку, где ложится в сосцевидную вырезку и в подкожной клетчатке за­тылка разветвляется вплоть до темени. Отдает грудино-клю-чично-сосцевидные ветви, rr. stemocleidomastoidei, к одноименной мышце; ушную ветвь, г. auricularis, к уш­ной раковине; затылочные ветви, rr. occipitales, к мыш-Цам и коже затылка; менингеальную ветвь, г. meningeus, к твердой оболочке головного мозга и нисходящую ветвь, f. descendens, к задней группе мышц шеи.

2. Задняя ушная артерия, a. auricularis posterior, отходит, иног­да общим стволом с затылочной артерией, от задней полуок­ружности наружной сонной артерии, на уровне верхушки шиловидного отростка, восходит косо кзади и кверху между хрящевым наружным слуховым проходом и сосцевидным от­ростком в заушную зону. Анастомозирует с ветвями передней ушной и затылочной артерий и с теменными ветвями повер­хностной височной артерии. Кровоснабжает мышцы и кожу затылка (г. occipitalis), ушную раковину (r.auricularis), отдает ветви к лицевому нерву, сосцевидные ветви, rr.mastoidei, сосцевидного отростка, шилососцевидную артерию, a. stylo-mastoidea, к барабанной полости (проникает в указанную по­лость через шилососцевидное отверстие и канал лицевого нер­ва) и заднюю барабанную артерию, a. tympanica pos­terior.

На лице наружная сонная артерия располагается в заче-люстной ямке, в паренхиме околоушной слюнной железы, кпе­реди и латеральнее внутренней сонной артерии. На уровне шейки нижней челюсти она разделяется на конечные ветви: верхнечелюстную и поверхностную височную артерию. От нее отходят ветви к стенкам ротовой и носовой полостей, своду черепа, к твердой оболочке головного мозга.

1. Поверхностная височная артерия, a. temporalis superficialis, — тонкая конечная ветвь наружной сонной артерии. Лежит вна­чале в околоушной слюнной железе впереди ушной ракови­ны, далее над корнем скулового отростка идет под кожу и рас­полагается позади ушновисочного нерва в височной области. Несколько выше ушной раковины разделяется на конечные ветви: переднюю лобную, г. frontalis, и заднюю темен ную, г. parietalis, кровоснабжающие кожу одноименных областей свода черепа. От поверхностной височной артерии отходят ветви околоушной железы, rr. parotidei, передние ушные ветви, rr. auriculares anteriores, к ушной раковине. Кроме того, от нее отходят более крупные ветви к образованиям лица:

1) поперечная артерия лица, a. transversafaciei, от­ветвляется в толще околоушной слюнной железы ниже наруж­ного слухового прохода, выходит из-под переднего края желе­зы вместе со щечными ветвями лицевого нерва и разветвляет­ся над протоком железы; кровоснабжает железу, мимические мышцы лица. Анастомозирует с лицевой и подглазнич­ной артериями;

2)скулоглазничная артерия, a. zygomaticaorbitalis, отходит выше наружного слухового прохода, идет вдоль ску­ловой дуги между пластинками височной фасции к латераль-

ному углу глазной щели; кровоснабжает кожу и подкожные об­разования в области скуловой кости и глазницы;

3) средняя височная артерия, a. temporalis media, отходит над скуловой дугой, перфорирует височную фасцию; кровоснабжает височную мышцу; анастомозирует с глу­бокими височными артериями.

2. Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris, — конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверхнос­тная височная артерия. Отходит в околоушной слюнной желе­зе кнутри от височно-нижнечелюстного сустава, идет кпереди между ветвью нижней челюсти и крыловидно-нижнечелюст-ной связкой параллельно и ниже начальной части ушно-ви-сочного нерва. Располагается на медиальной крыловидной мышце и ветвях нижнечелюстного нерва (язычном и нижнем альвеолярном), затем идет вперед по латеральной поверхнос­ти (иногда по медиальной) нижней головки латеральной кры­ловидной мышцы, входит между головками этой мышцы в кры­ловидно-небную ямку, где отдает конечные ветви.

Топографически выделяют 3 части верхнечелюстной ар­терии: 1 — нижнечелюстную, pars mandibularis; 2 — кры­ловидную, pars pterygoidea, и 3 — крыловидно-неб­ную, pars pterygopalatina (рис. 172).

Ветви нижнечелюстной части:

1. Глубокая ушная артерия, a. auricularis profunda, проходит назад и кверху к наружному слуховому проходу, отдает ветви к барабанной перепонке.

2. Передняя барабанная артерия, a. tympanica anterior, про­никает по барабанно-чешуйчатой щели в барабанную полость, снабжает кровью ее стенки и барабанную перепонку. Нередко отходит общим стволом с глубокой ушной артерией. ан ас-

томозирует с артерией крыловидного канала, шилососцеп видной и задней барабанной артериями.

3. Средняя менингеальная артерия, a. meningea media, подни­мается между крыловидно-нижнечелюстной связкой и голов­кой нижней челюсти по медиальной поверхности латеральной крыловидной мышцы, между корешками ушно-височного не­рва к остистому отверстию и через него входит в твердую обо­лочку головного мозга. Обычно залегает в борозде чешуи ви­сочной кости и борозде теменной кости. Разделяется на 2 вет­ви — переднюю лобную, г. frontalis, и заднюю теменную, г. parietalis. Отдает также каменистую ветвь, г. petrosus, к тройничному узлу, верхнюю барабанную артерию, a. tympanica superior, к барабанной полости и глазничную ветвь, г. orbitalis, к глазнице. Анастомозирует со слезной ар­терией.

4. Нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior, спуска­ется между медиальной крыловидной мышцей и ветвью ниж­ней челюсти вместе с нижним альвеолярным нервом к отвер­стию нижней челюсти, входит в ее канал, отдавая ветви к нижним зубам и деснам. Разделяется у первого малого корен­ного зуба на ветвь к резцам и ветвь к подбородку — подбо­родочную артерию, a.mentalis, выходящую под кожу че­рез подбородочное отверстие. Кроме того, у входа в канал нижней челюсти от нее отходит челюстно-подъязычная ветвь, г. mylohyoideus, которая идет по одноименной бороз­де к челюстно-подъязычной и медиальной крыловидной мыш­цам. Вступив в канал нижней челюсти, нижняя альвеолярная артерия на своем пути отдает к зубам зубные ветви, rr. dentales, которые через отверстия на верхушке корня зуба попадают в корневые каналы; к стенкам зубных альвеол — межальвеолярные ветви, rr. interalveolares, и к деснам — десневые ветви, rr. gingivales.

Ветви крыловидной части:

1. Жевательная артерия, a. masseterica, идет вниз и кнаружи через вырезку нижней челюсти к глубокому слою жевательной мышцы; отдает ветвь к височно-нижнечелюстному суставу.

2. Глубокие височные артерии, передняя и задняя, аа. temporales profundae anterior et posterior, идут в височную ямку, распола­гаясь между височной мышцей и костью. Кровоснабжают ви­сочную мышцу. Анастомозируют с поверхностной и средней височными и слезной артериями.

3. Крыловидные ветви, rr. ptherygoidei, снабжают кровью кры­ловидные мышцы.

4. Щечная артерия, a. buccalis, проходит вместе со щечным нервом вперед между медиальной крыловидной мышцей и

ветвью нижней челюсти к щечной мышце, в которой разделя­ется; анастомозирует с лицевой артерией.

Ветви крыловидно-небной части:

1. Задняя верхняя альвеолярная артерия, a. alveolaris superior posterior, отходит в месте перехода верхнечелюстной артерии в крыловидно-небную ямку позади бугра верхней челюсти. Че­рез задние верхние альвеолярные отверстия проникает в кость; разделяется наряд зубных ветвей, rr. dentales, проходя­щих вместе с задними верхними альвеолярными ветвями верх­него альвеолярного нерва в альвеолярные каналы в толще зад-нелатеральной стенки верхней челюсти к корням верхних боль­ших коренных зубов. От зубных ветвей отходят ветви к деснам — десневые, rr. gingivales, к зубным альвеолам — межаль­веолярные, rr. interalveolares.

2. Подглазничная артерия, a. infraorbitalis, ответвляется в кры­ловидно-небной ямке, являясь продолжением ствола верхне­челюстной артерии, сопровождает подглазничный нерв. Вмес­те с подглазничным нервом через.нижнюю глазничную щель входит в глазницу, где располагается в одноименной борозде (иногда в канале), выходит через подглазничное отверстие в клыковую ямку. Конечные ветви снабжают кровью прилежа­щие мимические мышцы, кожу и переднюю поверхность вер­хней челюсти; анастомозируют с глазной, щечной и ли­цевой артериями. В глазнице посылает ветви к глазным мыш­цам, слезной железе. В одноименном канале (или борозде) отдает передние верхние альвеолярные артерии, аа. alveolares superiores anteriores, которые отдают rr. dentales, идущие через каналы на дне борозды к корням малых корен­ных зубов, клыка и резцов, rr. interalveolares и rr.gingivales.

3. Артерия крыловидного канала, a. canalis pterygoidei, неред­ко отходит от нисходящей небной артерии, направляется в одноименном канале вместе с одноименным нервом к верх­нему отделу глотки; кровоснабжает слуховую трубу, слизистую оболочку барабанной полости и носовую часть глотки.

4. Нисходящая небная артерия, a. palatina descendens, прохо­дит в большом небном канале, где разделяется на большую небную артерию, a. palatina major, и малые небные артерии, аа. palatinae minores, выходящие соответственно че­рез большое и малые небные отверстия на небо. Малые небные артерии идут к мягкому небу, большая распространяется кпе­реди, кровоснабжает твердое небо и оральные поверхности де­сен. Анастомозирует с восходящей небной артерией.

5. Клиновидно-небная артерия, a. sphenopalatina, идет через одноименное отверстие в носовую полость и разделяется на латеральные задние носовые артерии, аа. nasales

posteriores laterales, и перегородочные задние носо­вые артерии, аа. nasales posteriores septi. Кровоснабжает зад­ние ячейки решетчатого лабиринта, слизистую оболочку бо­ковой стенки носовой полости и перегородки носа; анастомо-зирует с большой небной артерией.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 840 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)