АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. По морфологии (Акапулько-Мексика,1974, ВОЗ-1978)

Прочитайте:
  1. II. По морфологии.
  2. Вопрос 2. Особенности Морфологии Микроорганизмов
  3. Заболевания, сопровождающиеся изменением морфологии клеток крови
  4. Заболевания, сопровождающиеся изменением морфологии клеток крови
  5. Исследование морфологии клеток крови
  6. Исследование морфологии эритроцитов
  7. Морфология бактерий. Разнообразие форм. Размеры микроорганизмов. Методы изучения морфологии бактерий. Виды микроскопов.
  8. Основы классификации и морфологии микроорганизмов
  9. ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИИ ВИРУСОВ

Крупноузловой (макронодулярный),

Д более 3 мм (вирусный, дефицит альфа 1 антитрипсина)

Мелкоузловой (микронодулярный),

Д менее 3 мм (алкогольный, первичный и вторичный билиарный, гемохроматоз)

Смешанный

Неполный септальный.

III. Стадии ЦП (по течению)):

- Начальная, развернутая, терминальная.

IV. Фазы (по клинико-лабораторным данным):

- активная (легкая, средняя, тяжелая степень);

- неактивная.

V. Состояние нарушения функции печени:

- компенсированный ЦП,

- декомпенсированный ЦП.

V. Состояние портального кровообращения:

- с портальной гипертензией,

- без портальной гипертензии.

 

Классификация циррозов печени по тяжести течения по Чайлд-Пью:

Параметр Баллы
     
Асцит нет Мягкий, легко поддаётся лечению Напряжённый, плохо поддаётся лечению
энцефалопатия нет Лёгкая (I—II) Тяжёлая (III—IV)
Билирубин мкмоль/л менее 34 34—51 более 51 ()
Альбумин г/л более 35 28—35 менее 28
ПТВ сек или ПТИ % 1—4 (более 60) 4—6 (40—60) более 6 (менее 40)
питание Хорошее Среднее Сниженное

 

Каждый из показателей оценивают в баллах (соответственно 1, 2 или 3 баллами). Интерпретацию осуществляют по следующим критериям:

• класс А (компенсированный) 5-6 баллов;

• класс В ( субкомпенсированный)7-9 баллов;

• класс С (декомпенсированный) 10-15 баллов.

Формулировка диагноза на примере нашего больного:

Основной: Цирроз печени, мелконодулярный, алкогольной этиология

активность 2 степени (по тимоловой пробе и J-глобулинам) класс В по шкале Чайлд - Пью, стадия компенсации.

Осложнения: портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода 2 ст. Гиперспленизм (панцитопения легкой степени).

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИ Я

1. прекратить или замедлить прогрессирование ЦП;

2. устранить и предупредить проявления и осложнения ЦП;

3. улучшить качество и длительность жизни.

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 497 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)