АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Асимптомная стадия

Острая инфекция. После инкубац периода раз-ся острое забол напоминающее грипп.Проявлениями явл лихорадка, боли в горле, головная боль, тошнота, диарея, увеличение лимфх узлов, печени и селезенки. Частым клин проявл в этой стадии явл пятнистопапулезная экзантема.

Бессимптомная инфекция. Хар-ся отсутствием клин проявлений.Человек чувствует себя вполне здоровым длится от 3-6 месяцев до 3-5 лет.

ПГЛ- увеличение лимф узлов на1 см.При пальпации они плотно-эластич, безболезненные. Длительность этого периода от 2 до 3-5 лет.

преСПИД -ранняя симптомная стадия ВИЧ, при которой развиваются инфекции.:1)кандидоз пищевода, трахеи, бронхов; инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса, проявляющиеся язвами на коже и слизистых оболочках;6)саркома Каноши,первичная лимфома,токсоплазмоз.

Конституциональное состояние: потеря массы тела 10%; необъяснимая лихорадка на протяжении трех месяцев и более; диарея длит более 1мес; синдром хрон усталости;

СПИД. –хар-ся развитием генерализованных форм инфекции и опухолей. поражением всех органов и систем человека. Для клинической практики условно выделяют четыре типа болезни.

Легочный тип хар-ся развитием пневмонии.

Желудочно-кишечный протекает с тяж хрон диареей.

Церебральный тип -проявляется слабоумием в результате атрофии коры ГМ и поражением сосудов мозга.

Диссеминированный тип - стойкой лихорадкой неясного происхождения, нарастающей слабостью, снижением массы тела,поражением разл органов.

Лабораторная диагностика.

Наиболее простым и доступным методом серологической диагностики явл- ИФА. В случае получения полож результата исследование проводится еще дважды.Для проверки результатов применяют реакцию«иммунный блотинг»Только после положительного результата можно ВИЧ.

В последнее время для диагностики ВИЧ-инфекции используется ПЦР.

Лечение.

Имеется три основных направления лечебных мероприятий в отношении больных ВИЧ-инфекцией в стадии пре-СПИД и СПИД:

Этиотропная терапия - химиопреп явл токсичными,прим-ся короткими циклами, пожизненно, что позволяет продлить жизнь пациента.

Одновременно проводится иммунозаместительная терапия переливание лимфоцит массы, пров-ся с помощью тималина, реаферон,интрон-А.

3) лечение оппортунистических инфекций и опухолей.

Для лечения пневмонии применяют бисептол, пентамидин.

Для леч герпесвирусной инф наз-ся ацикловир (виролекс, завиракс), грибковых инфекций - низорал, дифлюкан (флюконазол). При саркоме Капоши применяется лучевая терапия и проводится противоопухолевая терапия проспидином.

Профилактика.

Правильного сексуального поведения (ограничение числа половых партнеров и использование презервативов).

С целью профилактики:обследование доноров крови, органов, спермы, а также лиц из группы риска (иностранцев, приезжающих в страну на срок более трех месяцев, граждан, вернувшихся из-за рубежа, больных венерическими заболеваниями, гомосексуалистов, наркоманов, проституток).

В мед учреждениях должны тщательно стерилизовать инструментарий, использовать одноразовые шприцы и иглы.

Мед раб соблюдать меры предупреждения заражения ВИЧ при выполнении манипуляции, персонал должны использовать индивид ср-ва защиты. При контакте с кровью с нарушением целости кожи (укол, порез)пострадавший должен снять перчатки, выдавить кровь из раны, обработать 70% спиртом Затем надо вымыть руки с мылом под проточной водой и протереть 70% спиртом, на рану наложить пластырь,надеть напальчник продолжить работу, надев новые перчатки.При попадании биологического материала на слизистые оболочки полости рта необходимо прополоскать рот 70% спиртом, полости носа - закапать 30% раствор альбуцида, глаза — промыть водой, закапать 30% раствор альбуцида. При попадании на одежду обеззар перчатки, далее одежда снимается и замачивается в дезрастворе или помещается в полиэтиленовый пакет для автоклавирования.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав