Госпитализация больных явл обязательной. Больным рекомендуется легкоусвояемая и щадящая диета. Пищу следует давать небольшими порциями 4-5 раз в сутки. По мере выздоровления пищевой рацион постепенно расширяется.
Основным этиотронным препаратом явл левомицетин наз-ся внутрь в начальной суточной дозе для взрослых 2,0 г (0,5 г 4 раза в день) до 3-4-го дня нормальной температуры;
При отсутствии эффекта от левомицетина или непереносимости его назначается ампициллин по 0,5-1,0 г 4 раз в сутки внутрь или внутримышечно.
Патогенетическая терапия направлена на устранение интоксикации и проводится путем в/в капельного введения кристаллоидных (физиологический раствор, «Трисоль», «Ацесоль» и др.) и коллоидных (гемодез, реополиглюкин).
Осложнения. делятся на неспецифические и специфические.
Неспецифические вызываются другой бактериальной флорой (пневмонии, паротиты, стоматиты,) встречаются редко.
Специфические к ним относятся кишечное кровотечение и прободение язв тонкого кишечника, ИТШ.
Кровотечение возникает в результате язвенных процессов в тонком кишечнике с нарушением целости кров сосудов и развивается на 2-3-й неделе заболевания. При большом кровотечении наблюдается резкая бледность кожных покровов, нарастает общая слабость, появ-ся головокружение. АД снижается, иногда развивается коллапс. На следующий день стул приобретает типичный дегтеобразный вид по типу мелены. Иногда из киш выд-ся алая кровь или частично в виде сгустков.
Прободение (перфорация) язв тонкого кишечника развивается на 3-4-й неделе болезни и. Ранние симптомы перфорации - боль в животе и напряжение мышц передней стенки живота.
Менее отчетливыми симптомами:отставание движения брюшной стенки во время акта дыхания; отсутствие киш шумов при аускульт живота.
Спустя 4-6 ч после прободения появляются поздние симптомы перфорации: рвота, икота, вздутие живота. Лицо бледное, появляется холодный пот.
ХОЛЕРА - острая кишечная инфекция, хар-ся диареей и обезвоживанием. Она относится к группе особо опасных инфекций.