АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипокальциемия, гипопаратиреоз, недостаточность эпителиальных телец

Тяжёлая гипокальциемия – если уровень кальция в сыворотке крови в течение длительного времени находиться ниже отметки 1,5 ммоль/л.

Недостаточность эпителиальных телец (паращитовидных желёз), гипопаратиреоидизм.

- недостаточная реакция околощитовидных желез на снижение уровня кальция в крови Þ невозможность нормализовать уровень кальция в крови и предотвратить его дальнейшее снижение.

Редкое заболевание. Может возникнуть:

1. Ятрогенно – после двустороннего удаления щитовидной и паращитовидной желёз (через 24 – 96 часов);
2. Ятрогенно – после длительного чрезмерного поступления кальция в течение нескольких недель;
3. Спонтанно – обуславливается идиопатической атрофией или лимфоцитарным (аутоиммунным?) паратиреоидитом.

Симптомы (может протекать остро и хронически):

1. Повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата – тремор, подёргивания, атактическая походка на негнущихся лапах, приступы слабости с невозможностью передвигаться и, иногда, с тоническим оцепенением одной из конечностей.
2. Симптомы тетании проявляются эпизодически, с интервалами в несколько дней или недель и зависят от абсолютной величины уровня кальция в крови, алкалоза (повышает тенденцию к тетании), ацидоза (понижает); повышения уровня калия или фосфора, понижение уровня магния (способствует появлению тетании).
3. Центральные нарушения – беспокойство, пугливость, потеря ориентации, атаксия, агрессивность, появление шумного и учащённого дыхания, тонические судороги без потери сознания, непроизвольное мочеотделение.
4. Дополнительно могут возникнуть: полидипсия/полиурия (возможно психогенная), боли в брюшной полости, гипертермия.

5.Нарушение эндокринной функции

поджелудочной железы.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав