АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипергликемия, Diabetes mellitus, сахарный диабет

- понятие, обозначающее различные формы эндокринных заболеваний, связанных с нарушениями углеводного обмена.

Их признаками являются:

1. Выделение глюкозы с мочой при патологической гипергликемии;
2. Относительная или абсолютная недостаточность инсулина.

Классификация:

1. Идиопатические первичные формы:

I тип – инсулинозависимый диабет (уровень инсулина снижен или он вообще отсутствует в результате недостатка b - клеток – самый распространённый тип у собак)

II тип – инсулинонезависивый диабет (потребность в инсулине повышена в результате возникновения резистентности к инсулину в органах – мишенях и сниженного или замедленного ответа b - клеток на повышение уровня глюкозы в крови)

2. Вторичные формы:

Недостаток инсулина вследствие первичного заболевания поджелудочной железы (некроз, фиброз, панкреатит, опухоли)

Несвязанные с поджелудочной железой формы (в результате эндокринопатий – стероидный диабет при синдроме Кушинга, из-за нарушения уровня гормона роста при применение прогестерона у сук; при экзогенном поступление гормонов – лечение глюкокортикоидами, подавление течки). Связаны с развитием резистентности к инсулину.

Общие изменения:

1. Гликоген в эпителии выводных протоков почки;
2. Интракапиллярный гломерулосклероз (м.б. признаки недостаточности почек);
3. Печень увеличена, клетки богаты жиром и бедны гликогеном;
4. Атеросклероз (из-за отложения липидов в интиме сосудов);
5. В клетках макрофагальной системы откладываются липиды (следствие липидемии);
6. Некоторые ткани могут окрашиваться в жёлтый цвет благодаря липохрому;
7. Часто бывают осложнения, связанные с падением резистентности тканей вследствие развития ацидоза (пиодермии, сепсис и т.д.).

Изменения в поджелудочной железе (при первичном диабете I типа):

1. Уменьшение в размерах;
2. Склерозирование тканей;
3. Атрофия и склероз островков Лангерганса;
4. Уменьшение числа островков;
5. b - клетки уменьшаются в размерах, уменьшается количество гранул в их цитоплазме;
6. М.б. компенсаторная гипертрофия отдельных островков.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 513 | Нарушение авторских прав