Постановка внутрикожных аллергических проб
Аллергические пробы основаны на повышенной чувствительности микроорганизма к возбудителю или его токсинам, специфичны и применяются для диагностики бруцеллеза, туляремии, токсоплазмоза, брюшного тифа, дизентерии, Ку-лихорадки, орнитоза и др.
Для проведения необходимо:
1. Диагностикум (аллерген, вытяжка из микробной массы).
2. Туберкулиновый шприц.
3. Спирт, вата.
Техника:
1. Обработать спиртом среднюю треть предплечья.
2. Вколоть иглу шприца параллельно поверхности срезом вверх (вращательными движениями).
3. Ввести 0,1 мл диагностикума так, чтобы образовалась небольшая плотная «пуговка», исчезающая через 10-15 минут.
Оценка результатов через 24 и 48 часов:
1. Резко положительная реакция – повышение температуры тела, регионарный лимфаденит, диаметр инфильтрата более 6 см.
2. Положительная реакция – общая реакция отсутствует, диаметр инфильтрата 3-6 см.
3. Слабо положительная реакция – диаметр инфильтрата 1-3 см.
4. Сомнительная реакция – диаметр инфильтрата менее 1 см.
5. Отрицательная реакция – гиперемия исчезает через 1-3 часа.
Пробы становятся положительными одновременно с серологическими реакциями и могут долго сохранятся у переболевших и привитых.
Приложение № 8
Приложение № 9
IX. Эталон ответов к задачам
Задача № 1.
1. Лечить больную нужно в инфекционном стационаре, при удовлетворительном состоянии можно оставить на дому.
2. Доставляют больных в стационар машиной «Санитарный транспорт».
3. Обследуют и наблюдают за контактными, производят дез. обработку предметов ухода за больными и его выделений, готовят дез. раствор.
4. Заполняется экстренное извещение формы № 058/У, информация передается в Центр ГСЭН и производится запись в «Журнале регистрации инфекционных заболеваний», который находится на приеме инфекционной больницы или на ФАПе.
Задача № 2.
Больных с разными диагнозами принимают в различных мельцеровских боксах. При входе в бокс к больному с дифтерией фельдшер одевает второй халат.
Заполняется медицинская документация на приеме: «Экстренное извещение»; производится запись в «Журнале регистрации поступивших инфекционных больных»; заводится «История болезни» и лицевая сторона «Карты выбывшего из стационара».
Производятся осмотр больного, забор необходимых анализов, первичная санитарная обработка.
Больных с различными диагнозами госпитализируют в различные отделения.
Задача № 3.
Заходя в бокс к больному с диагнозом «Дифтерия» медсестра должна одеть второй входной халат в предбокснике, а выходя – снять его и вымыть руки. Возбудители дифтерии долго сохраняются на одежде – она может заразить и других больных.
Задача № 4.
Белье больных вирусным гепатитом замачивают в 3 % раствор хлорамина на 1 час, затем отполаскивают и отправляют в прачечную.
Задача № 5.
Так как шпатели соприкасаются со слизистыми, их обрабатывают по Приказу МЗ № 408 «Дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|