АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОЦЕССЫ АДАПТАЦИИ К ПРОТЕЗУ И ИНСТРУКТАЖ БОЛЬНОГО

Еще И.П. Павлов доказал, что всякое раздражение в случае длительного его воздействия гаснет и становится тормозным агентом при непременном уча­стии коры головного мозга. Этот всеобщий закон раздражения-торможения распространяется и на протезоносителей.

Следует различать три фазы адаптации к зубному протезу.

Первая фаза - фаза раздражения - имеет место в день сдачи протеза, ко­гда внимание больного фиксируется на нем как на инородном теле. Раздраже­ние при этом выражается:

а) повышенной саливацией;

б) резким изменением дикции и появлением шепелявости;

в) потерей или уменьшением жевательной мощности;

г) напряженным состоянием губ и щек;

д) появлением рвотного рефлекса.

Вторая фаза - фаза частичного торможения, - длится в период от перво­го до пятого дня после начала использования протеза.

Все вышеперечисленные симптомы постепенно угасают.

Третья фаза - фаза полного торможения, - длится в течение 5-33 дней ношения. Для нее характерны следующие особенности:

а) протезоноситель не ощущает протез как инородное тело, а наоборот, не может оставаться без него;

б) происходит полное приспособление мышечного и связочного аппара­тов к новым взаимоотношениям зубных рядов и окклюзии;

в) функциональная мощность максимально восстанавливается. Согласованная взаимосвязанная деятельность всех органов, участвующих

в обработке пищи во рту, при наличии зубных протезов обусловливается коор­динирующей деятельностью центральной нервной системы. Именно только центральная нервная система способна перестраивать функции и формировать новые взаимоотношения органов.

Сроки адаптации к зубному протезу зависят от величины и конструкции протеза, от степени фиксации его на челюсти и характера передачи жевательно­го давления через рецепторы слизистой оболочки или периодонта. Огромное влияние на эти сроки оказывают болевые ощущения, возникающие при давле­нии протеза; а также травмы, пролежни - они вызывают нарастающее раздра­жающее действие, в силу чего торможение не вырабатывается и протез ощуща­ется как инородное тело до тех пор, пока не будут сняты все дополнительные раздражители. Торможение носит обратимый характер, т.е. при определенных условиях (при снятии протеза на ночь) заторможенный раздражитель снова приобретает активность, хотя и кратковременную. Это типичная реакция живых существ на раздражитель через тот или иной промежуток времени после прекращения его действия. Наличие у протезируемых так называемых следо­вых реакций объясняет тот факт, что у них повторно процесс адаптации и, сле­довательно, корковое торможение возникают в более короткие сроки.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 514 | Нарушение авторских прав