АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аменорея. Аменорея - отсутствие менструаций в течение 6 мес

Аменорея - отсутствие менструаций в течение 6 мес. и более у женщин в возрасте 16-45 лет. Частота ее в популяции среди женщин репродуктивного возраста составляет примерно 3,5%, а в структуре нарушений репродуктивной системы - 10-15%.

Различают аменорею физиологическую (отсутствие менструаций до периода полового созревания, во время беременности, лактации и в постменопаузе) и патологическую.

Этиология патологической аменореи разнообразна. Она является симптомом гинекологической и экстрагенитальной патологии, бывает первичной и вторичной.

Первичная аменорея - отсутствие менструаций в возрасте более 16 лет. Вторичная аменорея - отсутствие менструаций в течение 6 мес. и более после периода регулярных и нерегулярных менструаций. Аменорею считают вторичной даже при наличии в анамнезе одной менструации. Если перерыв между эпизодами кровянистых выделений составляет менее полугода, это считается гипоменструальным синдромом, одним из вариантов которого является так называемая спаниоменорея, когда менструальные кровотечения наступают с частотой 2-3 раза в год.

Кроме того, выделяют истинную и ложную аменорею. Причинами ложной аменореи имеется атрезия девственной перепонки, влагалища, цервикального канала, поперечная перепонка влагалища. При этом происходят циклические изменения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и матке, но блокирован выход менструальной крови. Это приводит к накоплению менструальной крови в верхних отделах репродуктивного тракта с формированием гематокольпос и гематометра и сопровождается болевым синдромом.

Патологическая аменорея также классифицируется в зависимости от уровня поражения определенной звенья репродуктивной системы. Согласно этому выделяют гипоталамо-гипофизарную, яичниковою и маточные формы аменореи, а также аменорею, обусловленную патологией надпочечников, щитовидной железы и наличием экстрагенитальной патологии.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 493 | Нарушение авторских прав