АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Студентів VІ курсу медичного факультету. Для самостійної позааудиторної роботи

Прочитайте:
  1. III курсу VI семестру стоматологічного факультету
  2. III курсу VI семестру стоматологічного факультету
  3. V. Зміст навчального матеріалу для студентів
  4. VII.МАТЕРІАЛИ АКТИВІЗАЦІЇ СТУДЕНТІВ ПІД ЧАС ВИКЛАДЕННЯ ЛЕКЦІЇ .
  5. Аналіз”. Розділ “Теорія економічного аналізу” для студентів 3
  6. ВИМОГИ ДО ЗНАНЬ ТА ВМІНЬ СТУДЕНТІВ
  7. ВИМОГИ ДО ЗНАНЬ ТА ВМІНЬ СТУДЕНТІВ
  8. Вимоги, які пред'являються до зберігання різних груп лікарських засобів та виробів медичного призначення
  9. Для медичного застосування препарату
  10. ДЛЯ ПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Методичні вказівки

Для самостійної позааудиторної роботи

студентів VІ курсу медичного факультету

(cпеціальність «лікувальна справа») за темою:

“Анемічні стани у новонароджених”

 

 

Автор доцент Р.В.Ковтуненко

 

 

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри “_______”_________________2008 р.

Протокол №________

Зав. кафедри, проф._______Ю.К.Больбот

 

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

Перезатверджена “_______”_________________200 р. Протокол №________

 

 

2008 р.

1. Тема: Анемічні стани у новонароджених – 5 год.

2. Мета: Вміти діагностувати анемічні стани новонароджених, проводити диференційну діагностику анемій: залізодефіцитних і В12-фолійодефіцитних, гемолітичних і гепатиту, апластичних з лейкемією. Освоїти особливості обстеження, принципи діагностики та лікування даної групи хворих.

3. Професійна орієнтація студентів: Важлива проблема анемічних станів у новонароджених, тому що анемії ведуть до гіпоксії тканин і сприяють більш тривалому перебігу порушень постнатальної адаптації, формуванню хронічних процесів, порушенню фізичного розвитку і можуть приводити до розладу обміну заліза. Деякі форми анемій (тяжкі постгеморагічні, спадкові і придбані гемолітичні, апластичні) являють реальну загрозу стану здоров’я дитини. В наступний час анемічні стани в періоді новонародженості діагностуються рідше, ниж зустрічаються, що обумовлено відсутністю єдиного погляду до вікових значень гемоглобіну та еритроцитів, загальних підходів до диференційної діагностики та виявленню пре- та постнатальних факторів, що сприяють розвитку анемії. Тому вивчення принципів діагностики, профілактики та лікування анемічних станів у новонароджених є важливим та актуальним для майбутніх лікарів.

 

4. Базовий рівень знань та вмінь:

  №   Дисципліна Знати Уміти
  1.   Гістологія     Систему кровотворення   Оцінити зміни в мієлограмі
2. Нормальна фізіологія Білірубіновий обмін, морфологія крові в нормі, структура Нв Оцінити зміни в рівні і фракціях білірубіну, оцінити загальний аналіз крові
3. Патофізіологія Патогенетичні порушення, які виникають під впливом гіпоксії. Оцінити зміни з боку внутрішніх органів (серця, печінки, ЦНС).
4. Пропедевтика дитячих хвороб   Семіотику анемій Уміти зібрати анамнез, визначити патологічні синдроми хворого на анемії
5. Фармакологія Механізм дії, фармакокінетику препаратів заліза Підібрати препарат в залежності від ступеню анемії, розрахувати дозу
6. Факультетська педіатрія Основні клінічні, параклінічні признаки анемій Визначити тяжкість стану, характер анемії, головні патологічні синдроми, зміни в додаткових методах дослідження, назначити лікування. Ведення історії хвороби.

 

5. Програма самопідготовки студентів:

1. Вивчити класифікацію анемічних станів у новонароджених.

2. Вивчити основні причини розвитку анемії у новонароджених.

3. Вивчити основні клінічні прояві різних ступенів анемії.

4. Освоїти лабораторні ознаки анемічних станів у новонароджених.

5. Навчитися диференційній діагностиці анемічних станів у новонароджених:

¨ Рання та пізня анемії недоношених

¨ Постгеморагічні анемії новонароджених

¨ Дефіцитні анемії новонароджених

¨ Гемолітичні анемії новонароджених

¨ Гіпо- та апластичні анемії новонароджених

6. Освоїти сучасні принципи лікування, профілактики анемічних станів у новонароджених та алгоритм невідкладної допомоги.

 

6. Програма самостійної позааудиторної роботи студента:

 

Класифікація анемій:

  Етіологія   Ступінь важкості Гематоло- гічна характерис- тика Функціо- нальний стан еритро- поезу   Діаметр еритроцитів   Фаза захворювання
1.Дефіцитні анемії: - залізодефіцитні - вітамінодефіцитні - білководефіцитні   2.Гипо – та апластичні анемії: - спадкові - придбані   3.Постгеморагічні анемії: - в наслідок гострої крововтрати - в наслідок хронічної крововтрати   4.Гемолітичні анемії: - пов´язані з порушенням мембрани еритроцитів - пов´язані з порушенням активності ферментів еритроцитів - пов´язані з порушенням структури або синтезу гемоглобіну - пов´язані із змінами структури мембрани еритроцитів   5.Анемії при різних захворюваннях: гематологічних хворобах, злоякісних новоутвореннях, при ендокринних та різних інфекційних захворюваннях та запаленнях       Легка   Середньоважка   Важка     Гіпохромна   Нормохромна   Гіперхромна     Гіпореге- нераторна     Регенера- торна     Гіперрегенераторна       Мікроцитарна     Нормоцитарна     Макроцитарна         Початкова   Розпал   Реконвалесценція   Загострення   Ремісія   Гематологічний криз  

Объективные симптомы:

1. Бледность кожных покровов и видимых слизистых-

· бледность кожи ладоней (отсутствие нормального контраста между цветом ладони и окраской кожи в области грудной клетки является признаком анемии)

· цвет ногтей (бледность, прозрачность)

· прозрачность ушных раковин

· цвет кожных покровов: белые «как лист бумаги» - постгеморрагическая или железо-дефицитная анемия, бледно-желтые – гемолитическая анемия

· сочетание бледности кожных покровов с симптомами шока свидетельствуют об острой постгеморрагической анемии

· бледность с иктеричным оттенком кожи и склер, гипербилирубинемия (непрямая фракция), увеличение печени или селезенки, ретикулоцитоз указывают на гемолитический характер анемии

· умеренная бледность кожи без кардио-респираторных изменений и выраженной гепатомегалии указывает на анемию инфекционного генеза, реже апластическую анемию

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 401 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)