АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПАТОМОРФОЛОГИЯ. ОБ чаще протекает по типу эндобронхита - гиперемия и отёк слизистой оболочки, десквамация цилиндрического эпителия
ОБ чаще протекает по типу эндобронхита - гиперемия и отёк слизистой оболочки, десквамация цилиндрического эпителия, образование слизистого или слизисто-гнойного экссудата. С гибелью мерцательного эпителия увеличивается количество бокаловидных клеток. Проходимость мелких бронхов и бронхиол нарушается из-за скопления экссудата и десквамации эпителия бронхов.
ОБ чаще носит характер "нисходящей" инфекции. Он обычно развивается (нередко в сочетании с трахеитом) либо сразу после ОРВИ или одновременно с ней, либо после воздействия химических или физических факторов, приводящих к начальному неинфекционному воспалению. Инкубационный период инфекции продолжается 3-5 дней - преобладают симптомы ОРЗ (общее недомогание, насморк, головная боль, лихорадка, умеренная гиперемия зева) либо симптомы раздражения дыхательных путей (в первую очередь сухой кашель). Диагноз ОБ выставляют при наличии остро возникшего кашля, продолжающегося не более 3 нед (вне зависимости от наличия мокроты), при отсутствии признаков пневмонии и хр. заболеваний лёгких, которые м.б. причиной кашля.
ЖАЛОБЫ
ОБ начинается с появления мучительного сухого кашля. Через 2-3 дня кашель может стать влажным с отделением слизистой мокроты, при присоединении бактериальной инфекции - слизисто-гнойной, реже гнойной. При тяжёлых длительных приступах кашля в мокроте появляются прожилки крови. Кашель сопровождается саднящей болью за грудиной и болью соответственно расположению диафрагмы. Нередко кашель нарушает сон больного. При присоединении бронхиолита - экспираторная одышка, цианоз и др. признаки дыхательной недостаточности (ДН). Слабость, повышение Т тела до фебрильных значений обычно связаны с ОРВИ, либо с развитием бронхиолита.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|