АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отморожение в судебно-медицинском отношении

Отморожение сравнительно редко бывает объектом судебно-медицинской экспертизы. В судебно-медицинской практике описаны случаи отморожений при оставлении человека в беспомощном состоянии, в результате неосторожности, при алкогольном опьянении, длительном пребывании в холодном транспорте; бывает отморожение при неправильно проводимых занятиях спортом. Возможны также умышленные самоповреждения путем отморожения. Случаи отморожения в практике судебно-медицинской экспертизы встречаются в основном в областях с холодным, суровым климатом, но могут иметь место и в условиях умеренного климата с повышенной влажностью.

Судебно-медицинское освидетельствование потерпевших или обвиняемых при отморожении проводят общепринятыми методами. Выясняя обстоятельства возникновения отморожения, необходимо, помимо погодных условий, учитывать двигательный режим пострадавшего в период охлаждения, соответствие размеров обуви размерам его ноги и характера одежды — внешней температуре, установить, не было ли состояния алкогольного опьянения или других причин, способствующих местному расстройству кровообращения. При оценке соотношения между интенсивностью экспозиции холода и тяжестью отморожения принимают во внимание возраст и состояние здоровья пострадавшего. Следует учитывать, что изменения тканей при отморожении в основном возникают после прекращения действия холода, а в полной мере реактивные и некротические изменения их проявляются только через определенный срок. Нужно иметь в виду возможность развития при отморожении осложнений как общего характера (пневмония, сепсис, столбняк, анаэробная инфекция, жировая эмболия, острый миоглобинурийный нефроз), так и местного (гнойно-воспалительные процессы, артриты, очаговое повреждение сосудисто-нервных пучков и так далее). В связи с этим возникает необходимость выяснять причинно-следственную связь между осложнениями и отморожением.

Характер телесных повреждений при отморожении квалифицируется в соответствии с «Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений»; при этом учитываются утрата органа или его функции, размеры стойкой утраты трудоспособности, длительное или кратковременное расстройство здоровья.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав