АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение ожогового шока. 1.Устранение боли: физический и психический покой,наркоз и местная анестезия, анальгетики, транквилизаторы

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. V Лечение амебиаза
  6. V Лечение амебиаза
  7. V. Реабилитационное лечение.
  8. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  9. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. XIV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

1.Устранение боли: физический и психический покой,наркоз и местная анестезия, анальгетики, транквилизаторы, нейролептики, антигистаминные препараты.

Все мероприятия, включая транспортировку, перевозки, операции, должны быть атравматичными.

2.Инфузионная терапия(компенсация плазмопотери, коррекция водно-элекролитного баланса): кровь, её компоненты и препараты, кровезаменители гемостатического, комплексного действия, парентерального питания.

Инфузионная терапия проводиться через подключичную вену:

Стратегия: введение больших объемов кристаллоидов в первые 24 часа

Объем инфузии – формула Бакстера (Паркленда:

V = 4 мл * кг веса * % ожоговой площади = начальный объем необходимой трансфузии (жидкости, которую стоит влить в/в) в первые 8-24 часа

1-е сутки после ожогов: в/в 3-6 л. жидкости(1-е 6-8 часов переливается 50% первых суток(3л)).

2-е сутки: 50% жидкости переливается в первой половине дня.

3-е сутки: не менее 1-1.5л при условии что дается обильное питье.

Синтетические коллоиды (полиглюкин, желатиноль -1/4 всего кол-ва).

Плазма, альбумин, протеин кровь-1/4 всего кол-ва.

Кристаллоиды (рингер, трисоль-2/4 всего кол-ва.

Для борьбы с анурией-мочегонные (манитол,лазикс).

3. Профилактика нарушений сердечно - сосудистой деятельности: сердечные гликолизы, антиаритмические препараты, диуретики.

Обязателен контроль за деятельностью почек, больному ставят постоянный катетер (в норме моча должна выделяться в количестве 1 мл/кг в час).

4.Дезинтоксикация: дезинтоксикационные кровезаменители, диуретики, экстракорпоральные дезинтоксикационные методы (плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ, гемофильтрация).

5.Антибиотикотерапия: антибактериальные средства с учетом их чувствительности к микрофлоре.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 385 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)