Пермь 2009. 1.Тема занятия. Ишемическая болезнь сердца: этиология и патогенез, факторы риска, формы
1.Тема занятия. Ишемическая болезнь сердца: этиология и патогенез, факторы риска, формы. Стабильная стенокардия напряжения - определение, патогенез, клинические проявления, дополнительные методы диагностики, классификация тяжести.
2.Значение изучения данной темы. Изучение данной темы дает понимание об этиологии и патогенезе ишемической болезни сердца (ИБС), «многогранности» ее клинических проявлений, принципах диагностики формы ИБС - стабильной стенокардии напряжения. Знания, полученные в процессе данного практического занятия, будут необходимы для изучения последующей темы, посвященной клинической проблеме инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, а также востребованы в будущей практической деятельности.
3.Цель занятия - обучить студентов клиническому обследованию пациентов с ИБС, подготовить студента к формированию синдромного диагноза - стенокардия напряжения и стенокардии покоя.
В результате изучения данной темы студент должен знать:
- анатомо-физеологические особенности коронарного кровообращения;
- патоморфологию атеросклеротического поражения сосудов;
- факторы риска формирования клинически выраженного атеросклероза коронарных сосудов;
- определение ИБС;
- патогенез стабильной стенокардии напряжения;
-клинические проявления синдрома стенокардии напряжения;
-лабораторную и инструментальную диагностику, применяемую при обследовании больных с синдромом стенокардией напряжения;
-функциональные классы стабильной стенокардии напряжения согласно классификации Канадской ассоциации кардиологов;
После освоения темы студент должен уметь:
- выявлять из анамнеза факторы риска атеросклеротического поражения коронарных сосудов;
- диагностировать клинический формы ИБС – стабильную стенокардию напряжения;
- проводить дифференциальную диагностику с другими клиническими синдромами, проявляющимися болью в грудной клетке;
-решать ситуационные клинические задачи, касающиеся данной темы.
4. Самоподготовка к занятию.
В результате самоподготовки студент должен знать:
-анатомо-физеологические особенности коронарного кровообращения;
-основные теории атерогенеза;
-патоморфологию атеросклеротического поражения коронарного русла;
-патогенез синдрома стенокардии напряжения;
-критерии нормальной ЭКГ.
а также уметь проводить физикальное исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию), анализировать ЭКГ, выявлять ЭКГ критерии субэндокардиальной и трансмуральной ишемии и ишемического повреждения миокарда.
Базисные разделы для повторения, полученные студентом на смежных дисциплинах:
-анатомо-функциональные особенности коронарного кровообращения,
-патоморфология атеросклеротического поражения сосудов;
-патофизиология сердечно-сосудистой системы.
Разделы для повторения, полученные ранее по дисциплине пропедевтика внутренних болезней:
-анамнез, его разделы;
-общий осмотр;
-осмотр и пальпация сердца и сосудов;
-перкуссия сердца;
-аускультация сердца;
- исследования свойств пульса, измерение АД;
-критерии элетрокардиографической нормы.
Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию.
1.Анатомо-функциональные особенности кровоснабжение миокарда.
2.Патоморфология атеросклеротического поражения сосудов.
3.Определение ИБС.
4.Определение и патогенез стабильной стенокардии напряжения.
5.Значение анамнеза для выявления факторов риска атеросклротического поражения коронарных сосудов.
6.Особенности болевого синдрома при стенокардии напряжения.
7.Дифференциальная диагностика с другими клиническими состояниями, проявляющиеся болью в грудной клетке.
8.Значение физикального обследования сердечно-сосудистой системы у больных ИБС.
9.Принципы лабораторной и инструментальной диагностики при синдроме стенокардии напряжения.
10.Функциональные классы при стабильной стенокардии напряжения.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
|