АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Увеличение дозы вводимых средств

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I Фибринолитические (тромболитические ) средства эндогенные - активаторы плазминогена, фибринолизин (плазмин)
  3. I. Средства, применяемые при ГНТ
  4. II. Распределение лекарственных средств в организме. Депонирование.
  5. II. Синтетические пероральные (таблетированные) противодиабетические средства
  6. II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  7. II. Средства, действующие на адренергические синапсы
  8. II. Средства, расслабляющие миометрий (токолитики)
  9. III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания
  10. III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)

В зависимости от выраженности гемодинамических расстройств, уровня АД скорость введения увеличивают на 5–10 мкг/кг/мин с 10–30 минутными интервалами до достижения оптимальной клинической и гемодинамической ситуации при условии отсутствия побочных эффектов. Максимальная доза допамина, как правило, составляет 50 мкг/кг/мин, хотя в особых случаях может быть существенно выше, добутамина – 40 мкг/кг/мин. Дозы добутамина, превышающие 40 мкг/кг/мин, оказывают токсическое действие. Режим эскалации доз не должен быть длительным, поскольку при этом существенно повышается потребность миокарда в кислороде, периферическое сосудистое сопротивление (допамин), развиваются тахикардия, нарушения сердечного ритма. Высокие дозы допамина могут вызвать чрезмерное повышение диастолического АД (АДд), уменьшение пульсового давления, ухудшить почечный кровоток. В этой связи снижение диуреза при применении допамина в высоких дозах должно быть поводом к их снижению. Необходимо стремиться к поиску минимально эффективной дозы, своевременно решать вопрос о начале контрпульсации. Снижение дозы прессорных препаратов с целью предотвращения развития гипотонии должно быть постепенным. Минимальная скорость введения препаратов при необходимости их полной отмены должна быть не выше 5 мкг/кг/мин.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)