Каковы основные клинические проявления AT?
В развитии заболевания можно выделить три стадии
• I стадия. Снижения пульса еще нет, преобладают неспецифические общие жалобы на повышение температуры тела, боли в суставах, похудание Нередко таким больным ставится диагноз длительного течения вирусного заболевания Часто наблюдается у пациентов младше 20 лет
• II стадия. Появляются боли по ходу сосудов и болезненность их при пальпации вследствие прогрессирования процессов воспаления сосудистой стенки
• III стадия. Возникают фиброзные изменения, на первый план выступают ише-
мические поражения и шумы над поврежденными артериями Поскольку AT — хроническое рецидивирующее заболевание, могут проявляться клинические признаки, соответствующие любой стадии или нескольким сразу Более чем у 10 % пациентов отсутствуют какие-либо жалобы, поэтому при случайном обнаружении асимметрии пульса и артериального давления, стенотических шумов над сосудами или артериальной гипертензии необходимо провести тщательное обследование
36. Перечислите наиболее распространенные клинические проявления AT.
| | | | | Стенотические шумы
| 80%
| | | Хромота
| 70%
| | | Ослабление пульса
| 60%
| | | Боли в суставах
| 50%
| | | Асимметрия артериального давления
| 50%
| | | Общие симптомы
| 40%
| | | Головная боль
| 40%
| | | Артериальная гипертензия
| 30%
| | | Головокружение
| 30%
| | | Поражение легких
| 25%
| | | Поражение сердца
| 10%
| | | Узловатая эритема
| 8%
| | | | | | Симптоматика заболевания развивается преимущественно вследствие стеноза аорты и ее ветвей Поражаются прежде всего дуга аорты и ее абдоминальный отдел Сосуды верхних конечностей и дуги аорты (подключичные, сонные, позвоночные) вовлекаются чаще, чем подвздошные артерии Повреждение легочных артерий выявляется более чем у 70 % больных, однако менее чем у 25 % из них наблюдаются признаки легочной гипертензии Частота поражения сердца с развитием стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, внезапной смерти и недостаточности аортального клапана достигает 15 %
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав
|