Какие клинические симптомы, выявляемые при объективном осмотре, подтверждают диагноз ГКА?
Большинство симптомов, обнаруживаемых при объективном обследовании пациента, к сожалению, имеют низкую диагностическую ценность. Однако некоторые из них высокоспецифичны для височного артериита, и прежде всего — болезненность кожи головы и симптомы поражения височных артерий (снижение пульсации в сочетании с болезненностью при пальпации артерий). Нарушения зрения (диплопия, преходящая слепота, потеря зрения на один глаз, неврит и атрофия зрительного нерва) в диагностике ГКА имеют вспомогательное значение.
В каких случаях необходимо предположить развитие у больного ГКА?
Если у пациента старше 50 лет появляется необычная головная боль, симптом "перемежающейся хромоты" жевательных мышц, лихорадка неясного генеза или ревматическая полимиалгия.
Назовите наиболее тяжелое осложнение ГКА. Как часто оно развивается?
У 15 % пациентов внезапно и безболезненно развивается полная потеря зрения. Это может быть первым признаком заболевания, причиной слепоты в большинстве случаев является ишемический неврит зрительного нерва, обусловленный артериитом задних цилиарных артерий (ветвей глазничной артерии). Реже слепота возникает вследствие поражения артерий сетчатки.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав
|