АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Опишите различные компрессионные синдромы локтевого нерва.

Сдавление локтевого нерва в области локтевого сустава — вторая наиболее частая компрессионная нейропатия верхней конечности — отмечается в случаях, когда приложенное снаружи давление приходится на борозду локтевого нерва в области медиального надмыщелка плечевой кости (синовит, остеофиты, длительное нахождение локтя на плоской поверхности у больных во время общей анестезии), при смещении во время сгибания в локтевом суставе и сдавлении под апоневрозом локтевого сгибателя кисти. Локтевой туннельный синдром проявляется парестезиями в зоне иннервации локтевого нерва, слабостью мышц при щипке и захвате и атрофией гипотенара. Сдавление локтевого нерва часто усиливается при сгибании руки в локтевом суставе. Лечение включает предотвращение длительного сгибания локтя, местные инъекции кортикос-тероидов (при РА) и хирургическую декомпрессию (в тяжелых случаях). Туннельный синдром локтевого нерва отмечается тогда, когда локтевой нерв ущемляется в канале Гийона в области лучезапястного сустава (см. предыдущий рисунок), что проявляется такой же симптоматикой, как и при локтевом туннельном синдроме. Когда ущемление локтевого нерва развивается постепенно с небольшими нарушениями чувствительности или дисэстезиями, то это называется поздним параличом локтевого нерва.

Анатомия локтевого нерва в области локтевого сустава. Места частого ущемления нерва у медиального надмыщелка и борозды локтевого нерва

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав