Прогноз у пациентов с первичным ФР благоприятный. У 10 % больных приступы проходят полностью. У Уз количество и тяжесть атак со временем снижается, а у еще Уз изменений не наблюдается. Сосудистые поражения пальцев встречаются редко. У большинства пациентов с первичным ФР никогда не развиваются сопутствующие заболевания, характерные для вторичного ФР. Это подтверждают данные МКОВ и отрицательные тесты на аутоиммунные антитела.
Прогноз больных с вторичным ФР в основном зависит от сопутствующей патологии. Часто отмечаются собственно сосудистые расстройства. Осложнения вследствие вазоспазма распространены широко. Устранение факторов или коррекция анатомических, реологических или метаболических аномалий, если это возможно, часто ведут к уменьшению выраженности или исчезновению симптоматики.
Избранная литература
Belch J.J. F. Raynaud's phenomenon. Curr. Opin. Rheumatol., 3:960-966,1991.
Belch J. J. F. The clinical assessment of the scleroderma spectrum disorders. Br. J. Rheumatol., 32: 353-356,1993.
Brennan P., Silman A., Black C. et al. Validity and reliability of three methods used in the diagnosis of Raynaud's phenomenon. Br. J. Rheumatol., 32: 357-361, 1993.
Campbell P. M., LeRoy E. C. Raynaud phenomenon. Semin. Arthritis Rheum., 16:92-103,1986. Coffman J. D. Raynaud's Phenomenon. New York, Oxford University Press, 1989. Coffman J. D. The diagnosis of Raynaud's phenomenon. Clin. Dermatol., 12: 283-289, 1994.
Kahalch В., Matucci-Cerinic M. Raynaud's phenomenon and scleroderma: Dysregulated neuroendothehal control of vascular tone. Arthritis Rheum., 38: 1-4,1995.
Kallenberg C. G. M. Early detection of connective tissue disease in patients with Raynaud's phenomenon. Rheum. Dis. Clin., 16:11-30,1990.
KlippelJ. H. Raynaud's phenomenon: The French tricolor. Arch. Intern. Med., 151:2389-2393,1991.
LeRoy E. C., Medsger T. A. Jr. Raynaud's phenomenon: A proposal for classification. Clin. Exp. Rheumatol., 10:485-488,1992.
Mancq H. R., Carpentier P. H., Weinrich M. C. et al. Geographic variation in the prevalence of Raynaud's phenomenon: Charleston, SC. USA. vs Tarentaise. Savoie, France. J. Rheumatol., 20: 70-76,1993.
O'Keeffe S. Т., Tsapatsaris N. P., Beetham W. P. Jr. Increased prevalence of migraine and chest pain in patients with primary Raynaud's disease. Ann. Intern. Med., 116: 985-989,1992.
Seibold J. R., Allegar N. E. The treatment of Raynaud's phenomenon. Clin. Dermatol., 12: 317-321,1994.
Taylor W. The hand-arm vibration syndrome—diagnosis, assessment and objective tests: A review. J. R. Soc. Med., 86:101-103,1993.
Toumbis-Ioannou E., Cohen P. R. Chemotherapy-induced Raynaud's phenomenon. Cleve. Clin. J. Med., 61:195-199,1994.
Wigley F. M. Raynaud's Phenomenon. Curr. Opin. Rheumatol., 5:773-784,1993.
Wigley F. M., Matsumoto A. K. Raynaud's phenomenon. In: Weisman M. H., Weinblatt M. E. (eds). Treatment of the Rheumatic Diseases. Philadelphia. W. B. Saunders, 1995.