АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Имеет ли диагностическую ценность повышенная концентрация АПФ?

Прочитайте:
  1. II. Понятие развития имеет ограниченное применение для науки истории и часто служит причиной помех и препятствий
  2. Б. Концентрация на слове
  3. Биологическая и пищевая ценность белков, жиров, углеводов
  4. Биологическая ценность белков пищи
  5. В развитии острого и хронического синусита немаловажное значение имеет нарушение секреторной и транспортной функции мукоцилиарного аппарата слизистой оболочки полости носа.
  6. Влияет ли концентрация или тип аФЛ на степень риска развития тромботичес-ких осложнений?
  7. Возбудитель стрептококк именно. Имеет рецидивирующее течение. По клиническому течению, различают
  8. Возраст Концентрация, мг/л
  9. Врачи часто применяют словосочетание «врачебная интуиция». Что это такое? Имеет ли врач право рисковать здоровьем пациента и ориентироваться на собственную интуицию?
  10. Всякая боль имеет сигнальное и патогенное значение.

Нет. Повышение концентрации АПФ отмечают у 60-80 % пациентов, болеющих саркоидозом, но аналогичная ситуация наблюдается при милиарном туберкулезе, гис-топлазмозе, болезни Гоше, силикозе, асбестозе, лепре, ВИЧ-инфекции, гепатите, ги-пертиреозе и диабете. Определение АПФ ценно при контроле динамики процесса
у отдельного пациента. Уровень АПФ коррелирует с активностью процесса, и она нормализуется при эффективной медикаментозной терапии.

9. Как клинически различить острый и хронический артриты при саркоидозе?

         
  ПРИЗНАКИ ОСТРЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ  
  Первичные клинические проявления Обычны Не отмечаются  
  Поражение суставов Симметричное: голеностопный, коленный, лучезапястный, проксимальные межфа-ланговые суставы Как и при остром + поражение фаланг  
  Лимфаденопатия узлов корня легких Обычно присутствует, нет поражения паренхиматозной ткани Может наблюдаться поражение паренхиматозной ткани  
  Сочетание с HLA-комплексом В8, DR3, у лиц белой расы северо-евро-пейского происхождения Неизвестно  
  Синовиальная жидкость Слабая воспалительная реакция: 3000 клеток (80 % мононуклеары) Воспалительная реакция: 25 000 клеток (90 % нейтрофилы)  
  Синовиальная биопсия Синовиальная гиперплазия, нет воспалительных инфильтратов Саркоидозная гранулема  
  Деструктивные процессы в костях Отсутствуют Имеются  
  Клиническое течение Благоприятное, процесс самоограничивающийся Хроническое  
         

Из: MaturA., Kremer J. M. Immunology, rheumatic features, and therapy of sarcoidosis. Curr. Opin. Rheu-matol., 4: 76-80, 1992; с изменениями.

10. Каковы ревматические проявления саркоидоза?

         
  ПРОЯВЛЕНИЕ ЧАСТОТА У ПАЦИЕНТОВ ВСТРЕЧАЕМОСТИ С САРКОИДОЗОМ (%) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА  
  Артрит   Ревматоидный артрит, гонококковый артрит, ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, подагра, спондило-артропатии  
  Увеличение околоушной железы   Синдром Шегрена  
  Заболевания верхних дыхательных   Гранулематоз Вегенера  
  путей (синусит, ларингит, седловидная деформация носа)      
  Увеит      
  передний   Спондилоартриты  
  задний   Болезнь Бехчета  
  Кератоконъюнктивит   Синдром Шегрена  
  Проптоз глазных яблок (смещение вперед)   Гранулематоз Вегенера  
  Миозит   Полимиозит  
  Множественный мононеврит   Системный васкулит  
  Паралич лицевого нерва   Болезнь Лайма  
         

Из: Hellman D. В. Sarcoidosis. In: Schumacher H. R. etal. (eds). Primer on the Rheumatic Diseases, 10th ed, Atlanta, Artritis Foundation, 1993.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.909 сек.)