АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЩАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ.

Эпидемиология как наука. Предмет эпидемиологии. Метод эпидемиологии. Учение об эпидемическом процессе. Определение понятия. Характеристика эпидемического процесса. Влияние природных и социальных факторов на развитие эпидемического процесса. Эпидемический очаг, определение, характеристика. Мероприятия в эпидемическом очаге в отношении источника инфекции.

Эпидемиология как наука возникла из потребности общества организовывать целенаправленную работу по защите людей от распространенных и тяжело протекающих болезней. Эпидемиология – одна из наиболее быстро развивающихся областей медицины. Цель современной эпидемиологии инфекционных болезней – изучение мех-ма становления и развития эпидемического процесса, разработка и применение способов предупреждения и борьбы с этими болезнями. Эпидемиологический метод – своеобразная совокупность методических приемов и способов, в т.ч. современных компьютерных технологий м математическое моделирование, позволяющее изучать все многообразие проявлений эпид. процесса. Основная задача – выявление причин возникающего заболевания в данных условиях. Приемы: наблюдение, описание, историко-описательный прием, статистика, лабораторная диагностика, эпидемиологический эксперимент и анализ. Эпидемический процесс – это процесс возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения. Эпид. процесс это сложное социально-биологическое явление. Биологическая основа – это взаимодействие трех составных звеньев («триада Громашевского»): 1 звено – источник возбудителя инфекции (зараженные люди и животные – больные, бактерионосители); 2 звено – мех-м передачи возбудителя: I фаза – выделение возбудителя из орг-ма, II фаза – пребывание возб-ля во внешней среде, III фаза – внедрение возбудителя в новый орг-м; 3 звено – восприимчивый орг-м или коллектив. Природная и социальная среда играют роль в становлении эпидемических очагов. Природная среда: 1) геофизические факторы, климат, ландшафт – оказывают влияние на реализацию мех-ма передачи возбудителя; 2) погодные условия – влияют на численность и активность переносчиков, возможность сохранения и размножения возбудителя на объектах окружающей среды; 3) почва, ландшафт, растительный покров – способствуют или тормозят размножение источников возбудителя (суслики, сурки, крысы); 4) солнечная активность и климатические условия влияют на неспецифическую и специфическую резистентность. Социальная среда (миграция, урбанизация, освоение новых территорий, сооружение промышленных предприятий): 1) интенсивность транспортных связей, торговые поставки продуктов животного и растительного происхождения – способствуют заносу и распространению ряда инфекционных заболеваний; 2) централизованное водоснабжение – способствует предотвращению кишечных инфекций; 3) состояние жилого фонда и плотность его заселения – тормозят или способствуют развитию эпидемического процесса; 4) несоблюдение санитарно-гигиенического режима в детсадах и школах, большое скопление людей в закрытых помещениях – влияют на активизацию аспирационного мех-ма передачи. Источник возбудителя инфекции, механизм передачи и восприимчивый организм формируют эпидемический очаг. Эпид. очаг – место пребывания источника инфекции с окружающей территорией, в пределах которой в конкретной обстановке возможна передача возбудителя и распространение инфекционной болезни. Границы очага определяет врач-эпидемиолог при эпидемиологическом обследовании. Мероприятия в эпидемическом очаге в отношении источника инфекции: 1) Изоляция больных – осущ-ся неодинаково при различных инфекционных болезнях: а) на дому – при легко протекающих ОРЗ, кишечных инфекциях, но больной должен строго выполнять предписанный режим, соблюдать противоэпидемический режим; 2) госпитализация больных. Показания: а) клинические – тяжелое течение б-ни, возраст; б) эпидемиологические – профессия больного, профессия лиц, контактировавших с больным, санитарно-эпидемиологические условия проживания больного, наличие восприимчивых лиц среди контактировавших с больным, возвращение больного из эндемичного района при особо опасной инфекции, организационные коллективы (дом реб-ка, детдома и др.). Размещают больных в специализированных отделениях или боксах (обеспечивают наилучшую изоляцию, исключают опасность внутрибольничных заражений). После выявления больного необходимо сообщение о нем в ЦГСЭН (это нужно выполнить в кротчайшие сроки, не позднее чем через 12 часов, а затем работу в эпид. очаги начинают врачи СЭС).

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав