АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЧАСТОТА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ УКАЗАННЫХ СИНТЕТИЧЕСКИХ НИТЕЙ СНИЖАЕТСЯ В 2-2,5 РАЗА.

С целью профилактики инфекционных послеоперационных осложнений наиболее чаек» применяются цефалослорнны первых трех генерации (цефазолин, цефотетан, цефриаксон, цефотаксим), полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин), уреиодопенициллины (тикарцеллин, мезлоциллин).

Высокоэффективны короткие профилактические курсы антибактериальной терапии с использованием препаратов, содержащих ингибиторы бактериальных лактамаз (уназин, аугментин).

Первую дозу препарата рекомендуют вводить сразу после клеммирования пуповины.

В дальнейшем превентивное введение антибиотиков осуществляется через 6-12 часов (в зависимости от препарата) в течение первых суток послеоперационного периода.

Другим способом антибактериальной профилактики является орошение области послеоперационных швов и лаваж брюшной полости растворами антисептиков или антибиотиков в физиологическом растворе.

В ситуации повышенного риска инфекционных осложнений возможно сочетание применение обоих методов.

В этих наблюдениях с целью послеоперационной лапароскопической санации перед ушиванием брюшной полости устанавливается специальная …..?

Проводится так же:

- Адекватная инфузионо- трансфузионная терапия во время операции и послеоперационном периоде;

- Гемотрансфузия, проводимая по строгим покаяниям;

- профилактика пареза кишечника (включениев инфузионную терапию препаратов калия);

- стимуляторы перистальтики — церукал, прозерин;

- очистительная клизма в конце первых - начале вторых суток (после операции);

Правильное ведение послеоперационного периода является неотъемлемой частью профилактики гнойно-септических осложнений.

Основные принципы ведения родильниц должны быть следующие:

Превентивная антибактериальная терапия, проводимая женщинам с высоким риском возникновения послеоперационных осложнений (до 24 часов п\о периода).

2) Утеротоническая терапия.

3) Профилактика тромбоэмболическнх осложнений (антиагреганты, по показаниям через 12 часов после операции гепаринотерапия);

Раннее вставание родильниц после операции, дыхательная гимнастика.

Возрастание частоты абдоминального родоразрешения обусловило возникновение новой проблемы -

ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке.

Полноценное заживление рассеченной стенки матки является ключевым вопросом проблемы повторного кесарева сечения. Наличие несостоятельного поперечного рубца на матке (что морфологически соответствует практически нормальному миометрию нижнего сегмента) обуславливает значительное уменьшение акушерских и перинатальных

осложнений.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 355 | Нарушение авторских прав