АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Связи подъязычной кости с мышцами

Прочитайте:
  1. I. Остеология (кости, система скелета)
  2. А) прямой а, лежащей в плоскости Г (m // n)
  3. Алгоритм действия при возникновении аварийной ситуации в связи с угрозой заражения ВИЧ-инфекцией
  4. Анатомические термины, понятия и плоскости.
  5. Анатомия и топография боковых желудочков мозга, их стенок. Сосудистые сплетения желудочков мозга. Пути оттока спинномозговой жидкости.
  6. Анатомия латерального кожного нерва бедра. Паховая складка и передневерхняя ость подвздошной кости — наиболее вероятные места ущемления
  7. Анатомия лобной кости.
  8. Анатомо-физиологические особенности растущего организма в гигиеническом аспекте. Профилактика близорукости
  9. Аномалии вязкости
  10. Аномалии зубных рядов в трансверзальной плоскости.

m. genioglossus XII (от верхнелатеральной части тела ПК – к верхнему бугорку на внутр.части НЧ)     m. hyoglossus XII (от среднелатер.части тела и наружной части рога)     m. geniohyoideus XII, C1-C2 (от медиальной части тела ПК – к нижнему бугорку нижней челюсти)
         
m. digastricus (ant. – V(3); post. – VII) (от ямки дигастрикуса на НЧ – кзади – сухожилие прижимается к латералной поверхности большого рога – заднее брюшко до ямки дигастрикуса на височной кости)   m. stylohyoideus VIIпара ЧМН (от шиловидного тростка – к нижнелатеральной части тела подъязычной кости)     m. mylohyoideus(диафрагма рта) VII (от нижней части тела подъязычной кости – к внутренней поверхности тела нижней челюсти)
         
    OS HYOIDEUS    
         
m. thyrohyoideus XII, C1-C2 (от самого нижнего края большого рога и частично от тела ПК – к щитовидному хрящу)     m. omohyoideus C1-C3 (от нижнелатеральной части тела ПК – кзади и кнаружи – к поперечной связке на вырезе лопатки) может сухожилием прижиматься сосудисто-нервный пучек (яремная вена) Освобождение лопатки улучшает отток от черепа!     m. sternohyoideus C1-C3 (от нижнецентральной части тела ПК – к внутренней поверхности рукоятки грудины и к грудиноключичному суставу)

 

 

Связки

Ø lig. stylohyoideum

Начинается от шиловидного тростка – прикрепляется к верхушке малого рога. Эмбриологически – хрящ Рехерта (единое происхождение малых рожек, стилоподъязычной связки, шиловидного отростка височной кости — из II висцеральной дуги)

 

Ø ligg. linguales superior et inferior

Начинаются по бокам малого рога

 

Ø От бугорков, которыми заканчиваются большие рога, вниз к щитовидному хрящу проходят латеральные тирогиоидные связки.

Ø От боковых поверхностей больших рогов, вниз идут тирогиоидные связки к боковой поверхности щитовидной железы (!)

По верхнему краю тела подъязычной кости прикрепляются мембраны:

Ø тирогиоидная мембрана (от подъязычной кости – и по всему верхнему краю щитовидного хряща)

Ø подъязычно-язычная мембрана (hyoglossus)

Ø подъязычно-надгортанная мембрана (hyoepiglossus)

ФАСЦИИ ШЕИ

Поверхностный листок грудной фасции переходит в поверхностный листок шейной фасции.

До подъязычной кости фасции шеи имеют два листка – поверхностный и глубокий (окружают все подподъязычные мышцы).

На уровне подъязычной кости листки фасци срастаются.

Выше подъязычной кости остается только поверхностный листок.

 

На уровне грудины, ключицы и грудино-ключичного сочленения эти фасции прикрепляются на внутренней поверхности, и отсюда идут к подъязычной кости. Дисфункция грудины и ключицы будет отражаться на состоянии подъязычной кости.

ФИЗИОЛОГИЯ

 

Подъязычная кость имеет три оси движения.

· Поперечная (горизонтальная) ось проходит на уровне малых рожек.

· Две вертикальные оси проходят на уровне сочленения тела и больших рогов.

Хрящевая прослойка между телом и большим рогом может сохраняться очень длительное время иногда всю жизнь, что обеспечивает большую гибкость подъязычной кости.

 

Движения подъязычной кости связаны с физиологией височной кости и помогают (через помповые движений тирогиоидных связок) «дыханию» щитовидной железы.

Большинство проблем подъязычной кости – это адаптация к разнообразным дисфункциям связанных с ней структур.

 

На фазе «вдоха»: кость «опрокидывается» кзади o опускается верхняя часть тела; o поднимается нижняя часть тела; большие рога опускаются и расходятся латерально (как гонионы). На фазе «выдоха»: кость «опрокидывается» кпереди o поднимается верхняя часть тела, o опускается нижняя; большие рога поднимаются и сходятся медиально.

 

ПАЛЬПАЦИЯ

Пациент лежа на спине, его голова в нейтральном положении (без натяжения фасций).

Врач стоит сбоку со стороны доминирующей руки.

1-м и 2-м пальцами каудальной руки врач скользит по нижнему краю нижней челюсти; на уровне гонионов необходимо соскользнуть ниже и медиальнее. Чуть ниже расположен щитовидный хрящ.

 

Доступны пальпации только большие рога подъязычной кости.

С помощью медиального надавливания убедиться, что пальцы стоят на кости.

Цефалическая рука – лобно-клиновидный захват для синхронизации.

 

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 973 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)