АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАЛИЗ КРИВЫХ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ НА МЯСО, ХЛЕБ И МОЛОКО

Зависимость сокоотделения желудка от характера принимаемой пищи обеспечивается нервными и гуморальными влияниями как стимулирующего, так и тормозного характера.

Такая зависимость была обнаружена в экспериментах на собаках с изолированным желудочком, выкроенным из тела и дна желудка. Собакам скармливали в равных объемах хлеб, мясо и молоко. Нежирное мясо содержит белки; хлеб является углеводистой пищей; молоко содержит и белки, и жиры, и углеводы в определенных количествах.

Характер принятой собаками пищи определял объем и длительность секреции, кислотность и содержание в соке пепсинов. Показатели располагались следующим образом в порядке убывания:

На все продукты пепсина больше выделялось в начале секреции и меньше в конце. Ход секреции представлен на нижеприведенном рисунке.

Рис.1 Отделение желудочного сока (мл) у собаки на мясо,

хлеб и молоко по часам по И.П.Павлову.

Секреция сока в течение первого часа обусловлена сложными рефлекторными влияниями первой или «мозговой» фазы секреции. Выработка сока начинается под действием условных рефлексов. Ожидание пищи, ее вид, запах сопровождаются отделением желудочного сока. При попадании пищи в рот раздражение вкусовых рецепторов приводит к дополнительному безусловнорефлекторному усилению секреции, которое связано с усилением активности блуждающего нерва и выделением ацетилхолина.

На графиках видно, что секреция на мясо и хлеб стремительно нарастает и к концу первого часа достигает высоких значений. При этом мясо (вид, запах) является сильным условным раздражителем, в то время как хлеб оказывает сильное механическое воздействие на рецепторы ротовой полости. Молоко не оказывает значительного воздействия на собак как условнорефлекторный стимул, а, как жидкий продукт, является относительно слабым механическим раздражителем. Поэтому секреция на молоко к концу первого часа значительно ниже, чем на мясо и хлеб.

На первую фазу секреции желудочного сока с начала второго часа наслаивается «желудочная» фаза с ее сложными нейрогуморальными механизмами. В эту фазу большое значение приобретают гуморальные влияния, которые корригирующее действие и обеспечивают соответствие объема и свойств желудочного сока принятой пище.

Это хорошо отражается на графиках секреции. Секреция на мясо продолжает нарастать, хотя и не так быстро, как ранее, и достигает максимального значения к концу второго часа. Механическое раздражение желудка, его пилорической части через интрамуральные нервные пути приводит к высвобождению гастрина из g-клеток и гистамина, которые стимулируют, в свою очередь, отделение соляной кислоты. Высвобождение гастрина усиливается также продуктами гидролиза белка и некоторыми аминокислотами. С этим связано усиление секреции на мясо в течение второго часа и продолжающийся рост секреции на молоко.

Хлеб, как преимущественно углеводистая пища, не обладает таким специфическим действием и секреция в течение второго часа снижается почти вдвое.

На «желудочную» фазу, которая длится несколько часов, с третьего – четвертого часа накладывается «кишечная» фаза, корригирующие механизмы которой запускаются поступлением желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

Секреция на хлеб, значительно снизившаяся в течение второго часа, остается на сравнительно низком уровне, но длится до 10 часов. Это результат стимулирующих влияний с механо- и хеморецепторов кишечника в ответ на поступление туда недостаточно обработанного желудочного содержимого.

Секреция на мясо начинает снижаться с третьего часа, но продолжается до 8 часа. Стимулирующее влияние оказывают гастрин, выделяющийся из g-клеток кишки, гистамин и продукты гидролиза белка, всосавшиеся в кровь.

Секреция на молоко достигает максимума к концу третьего часа, а затем быстро прекращается к шестому часу.

Торможение секреции желудочного сока связано с выделением двенадцатиперстной кишкой секретина, который тормозит гастрин, а также с действием холецистокинина, ЖИП. Резкое торможение желудочной секреции вызывает поступление в кишечник жирной пищи (молоко).

Литература

Павлов И.П. Лекции о работе главных пищеварительных желез. Полное собрание сочинений, т.2, кн. 2, М - Л, Изд. АН СССР, 1951, 592 с.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 824 | Нарушение авторских прав